乳腺癌内分泌治疗的策略.pptx

乳腺癌内分泌治疗策略;内分泌治疗 vs. 化疗; 无病存活;解救内分泌治疗药品进步;阿诺新晚期转移性乳腺癌中疗效;; 依西美坦（ 366 ） 甲地孕酮（403） 有效率 15.0% 12.4% 中位 TTP 20.3 周 16.6 周※ 中位 TTF 16.3 周 15.7 周※ 中位获益时间 60.1 周 49.1 周※ 中位生存期 NR 123.4 周※ ※ 有显著统计学差异 ;二线治疗内脏转移患者客观有效率;一线晚期乳腺癌疗效;Fulvestrant（氟维司群） 作为二线治疗试验;EFECT: Evaluation of Treatment Options Following AI Failure;TTP：两组相同;EFECT: 结论;第14页;依西美坦 前;01.5.17 依西美坦前;01.7.10;疗前;治疗前;阿诺新前;标准 1：应当单独应用内分泌治疗;依西美坦治疗早晚对疗效影响;依西美坦治疗早晚与疗效关系;2023 NCCN 治疗指南（ 晚期乳腺癌 ）; 用 过 辅 助 T A M;标准 3：排除“既往”，选择解救用药;;标准 4：尽可能延长治疗用药时间;1986.10.22 疗前;宋三泰.乳癌内分泌治疗应当注意几个问题， 中国实用外科杂志，1997，17（2）：70-2;标准 5：对ER（-）者，可严格遵循GCP规范 试用内分泌治疗; 无病存活; 无病存活;;他莫昔芬;End of treatment;End of treatment;End of treatment;能够减少 对侧乳腺癌风险 43% （P=0.04） 能够减少 远处转移风险 17% （P=0.03）;IES 031成果：总体不良反应;依西美坦与他莫昔芬相比骨折发生率, 中位随访30.6个月无显著差异；55.7个月时有显著差异;阿那曲唑 ATAC;; 最初研究设计(2023); 主要疗效终点 分析; 2.75年时比较 DFS (ITT); 疗效终点 分析;无复发生存 (ITT); 疗效终点 分析; 至远处转移时间 (ITT); 换药前真正用药患者 DFS  -- 排除96例未治疗患者;;;B-33： 入组情况;从随机分组开始时间（年）;无事件百分比（%）;存活百分比（%）;B-33：结论;;第60页;第61页;根据患者情况决定治疗策略