多发性硬化诊断和治疗中国专家共识.pptVIP

 多发性硬化诊断和治疗中国专家共识（2018版） 主要内容 临床分型 诊断 治疗 概 述 多发性硬化（MS）是一种以中枢神经系统（CNS）白质炎症性脱髓鞘病变为主要特点的免疫介导性疾病。 病因尚不明确，可能与遗传、环境、病毒感染等多种因素相关 MRI的影像学表现为CNS白质广泛髓鞘脱失并伴有少突胶质细胞坏变，也可伴有神经细胞及其轴索坏变。 MS病变具有时间多发和空间多发的特点。 MS的临床分型 复发缓解型MS（RRMS）?疾病表现为明显的复发和缓解过程，每次发作后均基本恢复，不留或仅留下轻微后遗症。80%-85%MS患者最初为本类型。 继发进展型MS（SPMS）?约50%的RRMS患者在患病10~15年后疾病不再有复发缓解，呈缓慢进行性加重过程。 原发进展型MS（PPMS）?病程大于1年，疾病呈缓慢进行性加重，无缓解复发过程。约10%的MS患者表现为本类型。 进展复发型MS（PRMS）?疾病最初呈缓慢进行性加重，病程中偶尔出现较明显的复发及部分缓解过程，约5%的MS患者表现为本类型。 其他类型 根据MS的发病及预后情况，有以下2种少见临床类型作为补充，其与前面国际通用临床病程分型存在一定交叉： 良性型MS（benign MS）：少部分