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糖尿病与大血管并发症 型糖尿病的危害慢性并发症 . ; –. , . ; (. )–. . ; –. , . ; (. )–. , . ; –. . . , . . ’ . . . : , . , . ; (. )–.糖尿病视网膜病变成人失明的首要原因1,2糖尿病肾病终末期肾病的首要原因3,4心血管疾病卒中心血管死亡率和卒中率增加2－4倍5糖尿病神经病变非外伤性远端截肢的首要原因7,880%的糖尿病患者死于心血管事件6 , . 冠心病、中风、周围血管疾病等血管并发症是糖尿病患者死亡和致残的主要原因67%冠心病、中风、周围血管疾病其它糖尿病患者的死亡原因 糖尿病对年心血管病发病和总死亡危险的影响（中国研究，岁） 任何终点事件的发生率（事件或死亡） 人年 高血压 吸烟 低 高 高 “ ” . ; . . “ ”  , . –.糖尿病并发心血管疾病的机制血栓?PAI-1? 纤溶酶原?CRP?FFA脂代谢紊乱VLDL (?甘油三酯)?HDL肥胖TNF-?LipaemiaAGEs遗传易感性高血压高胰岛素血症胰腺肝脏脂肪细胞骨骼肌功能蛋白糖化高血糖胰岛素抵抗? FFA