眼科常用检查法详解.pptVIP

检查方法 对比法 夜光表法 暗适应计法： Goldmann-Weekers暗适应计 Friedmann暗适应计 Hartinger暗适应计 当前第28页\共有67页\编于星期日\10点 第二节 眼部检查 当前第29页\共有67页\编于星期日\10点 眼部检查顺序: 由外向内，由前向后， 先右后左或先健眼后患眼， 两侧对照 当前第30页\共有67页\编于星期日\10点 一、眼附属器检查 眼睑检查方法 视诊、 触诊 眼睑检查内容 睑裂、 皮肤异常 睑缘、 睫毛 重症肌无力上睑下垂 眼睑血管瘤 眼睑基底细胞癌 当前第31页\共有67页\编于星期日\10点 泪器检查方法 视诊、触诊、影像学 泪器检查内容 泪腺：大小、脱垂 泪道：泪小点 、泪囊、鼻泪管 复发性泪腺混合瘤 复发性泪腺混合瘤MRI图像 当前第32页\共有67页\编于星期日\10点 泪道冲洗 泪道冲洗针头 泪道冲洗方法 当前第33页\共有67页\编于星期日\10点 结果判断 正常：泪小点注生理盐水，入口鼻咽部，无明显阻力 异常：阻力增大 反流 注意事项 表面麻醉 假道形成 当前第34页\共有67页\编于星期日\10点 结膜检查内容 结膜颜色、透明度及光滑度 结膜充血、水肿、乳头、滤泡、瘢痕 睑球粘连、异物、分泌物、肿物 结膜黑色素细胞瘤 翼状胬肉 结膜血管瘤 当前第35页\共有67页\编于星期日\10点 眼球位置和运动检查内容 眼球突出或内陷、大小异常、眼球震颤 斜视、眼球运动障碍 眼球位置和运动检查方式 眼球突出：Hertel眼球突出度计 正常值： 12～14mm 斜视： 角膜映光检查法 遮盖法 当前第36页\共有67页\编于星期日\10点 外斜视 Hertel眼球突出度计 Hertel眼球突出度计测量法 当前第37页\共有67页\编于星期日\10点 眼眶检查内容 两侧眼眶是否对称 眶缘有无缺损、压痛、肿物以及眶内压高低 眼眶检查方法 视诊、 触诊、影像学检查 眶内脓肿 右眼眶内肿瘤眼球突出 右眼眶内肿瘤眼球突出 当前第38页\共有67页\编于星期日\10点 二、眼球检查 角膜检查方式 裂隙灯显微镜 角膜检查内容 直径大小、透明度、弯曲度、光滑度； 异物、新生物、混浊或新生血管； 角膜后沉积物（keratic precipitate,KP）； 角膜知觉 角结膜皮样肿 角膜乳头状瘤 病毒性角膜炎 当前第39页\共有67页\编于星期日\10点 角膜特殊检查 角膜荧光染色 灭菌1%～2%荧光素钠液 角膜弯曲度 Placido板、角膜曲率计 角膜知觉的检查 当前第40页\共有67页\编于星期日\10点 巩膜检查方式 裂隙灯显微镜、 触诊 巩膜检查内容 巩膜表面颜色 充血 结节 隆起 压痛 当前第41页\共有67页\编于星期日\10点 前房检查方法 裂隙灯显微镜、 手电筒 前房分类 正常前房、 浅前房、 无前房 前房检查内容 前房深度 房水性质：混浊、积脓、积血、异物 房水闪辉现象（Tyndall征） 前房角检查 房角镜下房角结构 前房角镜 当前第42页\共有67页\编于星期日\10点 虹膜检查方式 裂隙灯显微镜 虹膜检查内容 颜色、纹理、新生血管、色素、萎缩、结节 与角膜或晶状体有无粘连 虹膜根部断离、缺损及震颤 正常眼虹膜 当前第43页\共有67页\编于星期日\10点