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全髋关节置换术后假体松动31例分析 人工全关节置换术（tha）是一种相对成熟的技术。随着手术次数的增加，tha手术失败的数量也在增加，体味松弛是手术失败的重要原因。本院自2000-06—2010-06共诊治THA术后假体松动31例, 现将假体松动的原因及处理方法报道如下。 1 数据和方法 1.1 术后关节类型和肢体松弛情况 本组31例中, 男21例, 女10例, 年龄54~75岁。THA手术原因:股骨头坏死12例, 股骨颈骨折15例, 先天性髋关节脱位2例, 骨肿瘤1例, 类风湿1例。置换关节类型:骨水泥型16例, 生物型13例, 混合型2例 (骨水泥臼生物柄1例、生物臼骨水泥柄1例) ;进口关节8例, 国产关节19例, 合资关节4例。假体松动出现时间为THA术后1~19年, 假体柄松动24例, 假体柄断裂2例, 假体臼松动16例 (图1) 。患者均出现髋部或大腿疼痛。X线片显示11例髋臼假体角度欠佳, 8例股骨假体内翻, 假体周围均出现透亮带或虫蚀空洞样改变, ECT骨显像无感染迹象。31例均行人工全髋关节翻修术治疗。 1.2 股骨关键因素引发的减菌剂 全身麻醉, 侧卧体位。从原手术切口进入, 切除瘢痕组织及关节囊, 显露并脱出关节, 清理、扩大股骨髓腔上端和髋臼假体周边, 试探性取出松动的股骨假体和髋臼假体。如取出困难, 可用直径2.5 mm克氏针沿股骨假体周围钻几个孔或用翻