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收养申请人访谈记录
收养申请人及配偶姓名
性别
男
出生年月
女
收养申请人家庭住址
访谈时间
谈话地点
谈话人
记录人
谈话记录如下:
问:对于收养是否达成一直意见?是否有对收养关系的法律人士?
答:
问:为什么要收养儿童(包括儿童福利院婴儿)?(收养原因和目的、是否收养准备、是否接受收养评估回访)
问:目前的婚姻状态、对婚姻的满意程度?目前婚姻已持续多少年?有无婚变史?
问:请谈谈受教育情况?与父母、兄弟姐妹的关系怎们样?平时有什么兴趣爱好?有无不良嗜好?
问:身体健康状况如何?
问:年收入多少?有没有负债,平时的收支是否平衡?已参加的社保有哪些?
问:住房条件和居住环境怎么样?(包括住房性质、人均面积、住房功能),如果收养一名儿童,家里会不会想的拥挤?
8.问:家庭子女数,子女健康及居住状况怎样?家人(子女、父母)对收养小孩持有什么态度?是否有养育经验?今后如果发生重大变故,如何抚养小孩?今后是否会遗弃小孩?
问:如果收养关系成立后,今后在教育子女方面有没有什么想法?(对子女教育)
收养申请人工作单位访谈记录
收养人申请人及配偶姓名
男:
女:
谈话记录如下:
据你们了解该收养申请人婚姻关系如何?收养申请人对家庭的责任感如何?有无异常行为?
答:
收养申请人与自己的父母、兄弟姐妹之间平常有无走动?关系如何?邻里关系如何?
答:
收养申请人的性格、心理素质如何?家庭成员中有没有患精神疾病、遗传疾病及传染性疾病的?
答:
他(们)在单位的表现如何?有没有过行政、治安处罚?有没有刑事犯罪记录?有没有参加过非法组织和敌视政府行为?参加社区公益活动的情况如何?
答:
有无违反计划生育政策?有无不诚信记录?是否有虐待儿童、遗弃儿童、恋童癖、家庭暴力、不赡养老人、性虐待、酗酒、赌博、吸毒、滥用药物等行为?
答:
据你们了解,该家庭收养孩子的目的是什么?目前家中有几口人需要抚养?如果给他(们)收养一个小孩,他们是否有能力教育抚养好小孩?
答:
收养申请人工作单位名称
情况提供人姓名
性别
职务
联系电话
谈话记录人:
备注
收养申请人邻居访谈记录
收养人申请人及配偶姓名
男:
女:
谈话记录如下:
1.据你们了解该收养申请人婚姻关系如何?收养申请人对家庭的责任感如何?有无异常行为?
答:
2.收养申请人与自己的父母、兄弟姐妹之间平常有无走动?关系如何?邻里关系如何?
答:
3.收养申请人的性格、心理素质如何?家庭成员中有没有患精神疾病、遗传疾病及传染性疾病的?
答:
4.他(们)在社区中的表现如何?有没有过行政、治安处罚?有没有刑事犯罪记录?有没有参加过非法组织和敌视政府行为?参加社区公益活动的情况如何?
答:
5.有无违反计划生育政策?有无不诚信记录?是否有虐待儿童、遗弃儿童、恋童癖、家庭暴力、不赡养老人、性虐待、酗酒、赌博、吸毒、滥用药物等行为?
答:
6.据你们了解,该家庭收养孩子的目的是什么?目前家中有几口人需要抚养?如果给他(们)收养一个小孩,他们是否有能力教育抚养好小孩?
答:
情况提供人姓名
性别
联系电话
谈话、记录人:
备注
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