住院医师规培试题(内科).doc

住院医师规范化培训考核内科试题 请注意：请把答案答在最后一页答题纸上 一、单选题（每题1分，共40分） 1、死亡病历讨论记录应在多长时间内完成（ ） A.9天 B.7天 C.14天 D.3天 E.24小时 2、下列哪些不属于病历书写基本要求（ ） A.让患者尽量使用医学术语 B.不得使用粘、刮、涂等方法掩盖或去除原来的字迹 C.应当客观、真实、准确、及时、完整、规范 D.文字工整，字迹清晰，表述准确，语句通顺，标点正确 3、下列哪种属甲类传染病（ ） A .霍乱 B .艾滋病 C . 梅毒 D .炭疽 E .麻疹 4、患者男，35岁，持续高热，相对缓肪，检查发现脾肿大、白细胞减少、皮肤出现玫瑰疹。则该病人可能患有（ ） A．肺炎 B．肝炎 C．伤寒 D．肾炎 E．脑膜炎? 5、下列发疹性感染中，哪项皮疹出现最早（ ） A.水痘.风疹 B.猩红热 C.麻疹 D.斑疹伤寒 E.伤寒 6、肾病综合征不具有下列哪项特点（ ）A．血尿 B．蛋白尿 C．严重水肿 D．低蛋白血症E．高脂血症.7、某肾盂肾炎患者血气分析结果为ph 7.32 ，PaCO2 30mmHg ,HCO3 -15mmol/l，该患者应诊断为( ) A . 代谢性碱中毒 B . 代谢性酸中毒 C.呼吸性酸中毒 D .呼吸性碱中毒 E .混合性酸中毒 8、尿毒症性高钾血症最有效的治疗方法是 （ ） A．静脉滴注碳酸氢钠 B．静脉滴注葡萄糖酸钙 C．血液透析 D．静脉滴注高渗葡萄糖和胰岛素E．口服钠型阳离子交换树脂 9、消化性溃疡具有特征性的临床表现为:（ ）A.恶心呕吐?B.慢性贫血 C.常有反酸嗳气?D.长期失眠 E.反复发作上腹痛 10、肝硬化患者突然出现剧烈腹痛，发热，腹水迅速增加，脾增大，最可能的并发症是（ ） A.肝破裂?B.原发性腹膜炎 C.门静脉血栓形成?D.肝肾综合症 E.胃肠穿孔 11、关于消化性溃疡的治疗，正确的说法是（ ） A.需长期应用粘膜保护剂以降低溃疡复发率 B.为降低复发率，需长期服用质子泵抑制剂 C.只要内镜证实溃疡已经愈合，溃疡就不会复发 D.根除幽门螺杆菌可以降低溃疡复发率 E.有消化道出血的溃疡患者必须长期维持治疗 12、肝硬化特征性病理表现是（ ） A.肝细胞坏死B.假小叶形成C.炎细胞浸润D.肝细胞浊肿变性E.肝细胞脂肪变性 13、最能说明肝硬化病人已存在门脉高压的表现是（ ） A.腹水B.门静脉增宽C.脾大D.痔核形成E.食道静脉曲张 14、典型溃疡性结肠炎患者大便的特点是（ ） A.稀水样便B.粘液便C.蛋花汤样D.糊状便E.粘液脓血便 15、溃疡性结肠炎患者容易并发中毒性巨结肠的情况是（ ） A.重症患者接受激素治疗时 B.重症患者接受水杨酸柳氮磺胺吡啶治疗时 C.重症患者接受胆碱能受体拮抗剂时 D.重症患者接受抗生素治疗时 E.重症患者接受全胃肠道外营养治疗时 16、男性，28岁，间歇右下腹痛半年伴腹泻，粪呈糊状，无脓血便。右下腹约可扪及边缘欠清的肿块。钡餐发现回肠末端及盲肠有多段肠曲肠腔狭窄，边缘不齐，病变之间肠曲黏膜形态正常。PPDIgG弱阳性，最可能的诊断是（ ） A.克罗恩氏病 B.肠结核 C.右侧结肠癌 D.阿米巴肉芽肿 E.溃疡性结肠炎 17、洋地黄的主要适应证不包括哪项（ ） A充血性心力衰竭B .阵发性室上性心动过速C .房室传导阻滞D .心房扑动E .快速性房颤 18、四周血管征应除外（ ） A .水冲脉B .点头运动C .毛细血管搏动D .脉搏短细E .射枪音 19、三尖瓣区听诊区位于（ ） A .胸骨左缘第2 肋间处 B .心尖区 C ，胸骨右缘第2 肋间处 D .胸骨左缘第3 一4 肋间处 E .胸骨体下端近剑突稍偏右或稍偏左处 20、男58岁，患高血压病5年，血压持续在21.3/14.7kPa以上，一月前突发失语，右 侧肢体无力，活动不灵，半天后全恢复。?查体：心律齐，心界不大，尿常规偶有红 血球，心电图及X线胸片正常，眼底动脉痉挛变细，诊断应为（ ） A.高血压病Ⅰ期 ?B.急进型高血压 C.高血压病Ⅱ期? D.高血压脑病 E.高血压病Ⅲ期 21、急性下壁心肌梗死最易合并（ ） A室性早搏B.房室传导阻滞C.心房颤动　D.房性心动过速E.右束支传导阻滞 22.导致急性心肌梗死患者早期（24小时内）死亡的主要原因为（ ） A.心力衰竭 B.心源性休克 C.心律失常 D.心脏破裂　E.肺栓塞 23..不能用于判断急性心肌梗死后溶栓成功的临床指标为（ ） A.胸痛缓解 B.心电图示ST段下降 C.频发的室性