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医患沟通沟通技能;内容提要;沟通概述;美国闻名学府普林斯顿高校对一万份人事档案进行分析,结果发现:“才智”、“专业技术”和“阅历”只占成功因素的25%,其余75%决定于良好的人际沟通。
哈佛高校就业指导小组1995年调查结果显示,在500名被解职的男女中,因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。 ;沟通的分类(信息载体的异同);沟通的结构 ;;;; 医患沟通的目标是通报情况;有效沟通;巧问;语言沟通技巧;开放式提问;封闭式提问;焦点式提问;案 例;;开放式提问:
护士:您的小孩一般怎样服用粉剂的药物呢?
患者的母亲:我这个小孩喜爱喝牛奶,平常我把药粉加到牛奶中给她喝。如果用白开水冲药粉的话,小孩子嫌味道不好,不愿喝。不过,用牛奶服药,不知道行不行,您说呢?可以用牛奶服药吗?; 评论:上述的对话中,护士以“您的小孩一般怎样服用粉剂的药物呢?”这样一种 开放式提问,从患者母亲的答案来分析,护士可以猎取以下三条信息:
1、小孩不喜爱喝药粉;
2、如果冲入牛奶,就能喝了;
3、对于冲牛奶来服药,母亲很关注这种方法是否可行。
然后,护士就可以以这三条信息为基础与患者家属进行沟通,供应相应的信息,同时设法解除患者家属的关注。这样,在短时间内,护士就可以和患者进行有效的沟通了。;护士:有没有问过医生给您开了什么药?
患者:开了治疗头痛的药。但是,之前吃了药似乎不怎么见效。;日常沟通行为比例;倾听可猎取重要的信息;
倾听可掩盖自身弱点;
善听才能善言;
倾听能激发对方谈话欲;
倾听能发现说服对方的关键;
倾听可使你获得友谊和信任。;最有价值的人,不是最能说的人。老天给我们两只耳朵一个嘴巴,原来就是让我们多听少说的! ;倾听者禁忌;有效的倾听;反映患者的感情
站在患者的角度去思考 ;案例1:
患者:肩膀疼得很厉害……(遇到这样小声嘀咕的患者)
护士:哦,肩膀很疼?肯定很不舒适吧……
护士表现出和患者一样的情感。
案例2:
对于焦躁关注,不停地看表的患者:
药师:您很着急吧,您的药立刻就可以取。 ;站在患者的角度思考;倾听、支持??共鸣方法 ;沉 默;点头、附和 ;重 复 ;明 确 化 ;反 映 ;总结问题 ;聽;听清楚了…… ;非语言沟通技巧 ;非语言
沟通; 身体不要向前弯曲偷窥患者,更不要做出盛气凌人姿态靠在椅背上,会给患者造成不愉快的感觉。
正确的姿态应当是,很接纳患者,虚心倾听患者说话 。;;很重要一点技巧就是,要保持微笑,表示你很认同患者,和他有同感。
最基本的要做到说话时正视对方,不过视线外的情况也要关注。 ;时间;2.微笑;非语言
沟通;决定人第一印象的55387定律; 对患者说的话不时地表示赞同,可以拍拍患者的肩膀或者手;但要格外注意,有的患者对此很反感,所以肯定注意观察前后的反应。 ;触摸的要求; 患者整理自己的思路需要肯定的时间,肯定要空出一段缄默的时间来允许患者进行思考,切记不要使患者消灭紧张不拘束的感觉。;说话的声音和语速肯定要使患者感到心情舒适。 ;护士:××先生/女士,这是您今日的药,感觉怎么样了?
病人:哦,就是有点肩膀疼。
护士:哦,这样啊。今日开的药中有止痛药和肌松药。这两种药都是每日3次,饭后服用的。可能会有头晕和站立不稳的副作用,要注意一些。服药时请不要开车。
病人:哦,好的。
护士:那么,还有其他问题吗?
病人:嗯,没有了。
护士:好,这是药物的说明书,请拿好。 ; 患者胡某,男,49岁,入院诊断:肝癌晚期伴骨转移,全身幸福,肌注强痛定止痛,效果不明显,医嘱肌注生理盐水两毫升。 护士马某:“胡先生,好些了吗?” 胡先生:“唉哟,痛死我了,干脆死了算啦。” 马护士(语气坚决):“别急,现在医生要给你打一针效果比较好的药,以前的患者用过这种药后,都止了痛,你要信任自己用后也会有这样的效果。” 胡先生顺利地接受治疗,半小时后,马护士来到病床前。 马护士(关心地):“胡先生,好些了吗?” 胡先生:“好些了,多谢你们。”;病人所盼望的医生(药师、护士等);现代医师应具备的能力;医疗服务团队的核心 ;沟通、沟通、再沟通!医患沟通沟通技能;内容提要;沟通概述;美国闻名学府普林斯顿高校对一万份人事档案进行分析,结果发现:“才智”、“专业技术”和“阅历”只占成功因素的25%,其余75%决定于良好的人际沟通。
哈佛高校就业指导小组1995年调查结果显示,在500名被解职的男女中,因人际沟通不良而导致工作不称职者占82%。 ;沟通的分类(信息载体的异同);沟通的结构 ;;;; 医患沟通的目标是通报情况;有效沟通;巧问;语言沟通技巧;开放式提问;封闭式提问;焦点式提问;案 例;;开放式提问:
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