儿科腹痛病例(易误诊)课件.pptVIP

腹痛待查？ 腹痛特点v 儿童腹痛就诊率高，儿内科医生往往成为首诊医生v 病因多种多 样v 症状多样化 ：哭闹、呕吐、腹泻、血便……v 描述不清，查体不合作v 病情有急有 缓v 儿童急腹症临床表现不典型，病情发展快，后果严重 腹痛定义腹痛：是指腹部神经受到局部或全身理化因素刺激后，所引起的一系列保护性防御反应的警戒信号。 腹痛分类⒈按神经支配、传导途径不同分类：（1）躯体性腹痛：腹部脊神经受刺激（2）内脏性腹痛：内脏神经受刺激 ⒉躯体性腹痛的特点：⑴痛阈较低、痛觉敏感⑵疼痛常伴有腹膜刺激征⑶定位明确⑷植物神经反射缺如或少见⑸体格检查特点是肌紧张、反跳痛 ⒊内脏性腹痛的特点：⑴痛阈较高，对针刺、切