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企业“三证合一”登记补充信息表 注：请仔细阅读本申请书《填写说明》，按要求填写。 企业名称 □质监部门补充信息 职工人数 （人） 电子邮箱 　 是否涉密机构或有涉密信息 是（ ） 否（ ） □税务部门补充信息 生产经营地址 　 邮政编码 　 固定电话 　 法定代表人（负责人）移动电话 　 核算方式 请选择对应项目打“√”□独立核 □非独立核算 从业人数 人，其中外籍人数 人 适用会计制度 □企业会计准则 □小企业会计准则 □金融企业会计制度 □行政事业单位会计制度 网站网址 　 法定代表人（负责人）电子邮箱 　 项目 内容 联系人 姓 名 身份证件 固定电话 移动电话 电子邮箱　 种类 号码 财务负责人 　 　 　 　 　 　 办税人 　 　 　 　 　 　 纳税代理人名称 纳税人识别号 联系电话 电子邮箱 投资方名称 证件种类 证件号码 投资方经济性质 投资比例 国籍或地址 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 　 自然人投资比例 外资投资比例 国有投资比例 国有控股 □ 是 □ 否 分支机构名称 注册地址 纳税人识别号 　 　 　 　 　 　 总机构名称 　 纳税人识别号　 注册地址 经营范围 法定代表人姓名 　 联系电话 注册地址邮政编码 代扣代缴代收代缴税款业务情况 代扣代缴代收代缴税款业务内容 代扣代缴、代收代缴税种 附报资料 经办人签章： 年 月 日 法定代表人（负责人）签章： 年 月 日 纳税人公章：　 年 月 日 企业“三证合一”登记审核表（人工传递时由质监、国税、地税部门填写） 质监部门审核意见 组织机构代码：（9位） 经办人签字： 负责人签字： 公章： 年 月 日 国税部门审核意见 国税登记号：（15位） 经办人签字： 负责人签字： 公章： 年 月 日 地税受理审核意见 地税登记号：（15位） 经办人签字： 负责人签字： 公章： 年 月 日