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2023年执业西药师《药学专业知识二》强化练习提升刷题库600题(含答案).pdf

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2023年执业西药师 《药学专业知识二》强化练习提升刷题库600 题(含答案) 一、单选题 1.关于多西环素的叙述错误的是 A、可用于肾功能不全患者肾外感染 B、与四环素的抗菌谱相似 C、对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌 D、抗菌活性比四环素强 E、口服吸收量少且不规则 答案:E 解析:多西环素口服吸收完全而迅速,多西环素抗菌谱和临床应用与四环素相似, 对革兰阳性菌作用优于革兰阴性菌,但对肠球菌属耐药。抗菌活性比四环素强 2~10倍,对耐四环素的金黄色葡萄球菌仍有效。是治疗肾功能不全患者肾外感 染安全的一种四环素类抗生素。 2.下列氨基糖苷类抗菌药物中,引起耳蜗神经损伤发生率最高的是 A、卡那霉素 B、链霉素 C、核糖霉素 D、妥布霉素 E、西索米星 答案:A 解析:卡那霉素是引起耳蜗神经损伤发生率最高的。是发生率较高者有听力减退、 耳鸣或耳部饱满感(耳毒性),血尿、排尿次数减少或尿量减少、食欲减退、极度 口渴(肾毒性)、步履不稳、眩晕(耳毒性、影响前庭)、恶心或呕吐(耳毒性、影 响前庭、肾毒性)。发生率较少者有呼吸困难、嗜睡或软弱(神经肌肉阻滞,肾毒 性)。停药后发生听力减退、耳鸣或耳部饱满感,提示可能耳毒性并需引起注意。 可有听力及肾损害.可引起胃肠道反应:恶心,呕吐,食欲不振,腹胀,腹泻.偶有过 敏反应,皮疹,药热等.严重者可有休克死亡.也可有神经系统症状,心肌抑制,呼 吸衰竭等。 3.下述不属于质子泵抑制剂的是 A、法莫替丁 B、奥美拉唑 C、雷贝拉唑 D、泮托拉唑 E、兰索拉唑 答案:A 解析:法莫替丁是组胺H2 受体阻断剂。 4.氯霉素最严重的不良反应是 A、肝脏损害 B、二重感染 C、抑制骨髓造血功能 D、胃肠道反应 E、过敏反应 答案:C 解析:主要不良反应是抑制骨髓造血机能。 一为可逆的各类血细胞减少,其中粒 细胞首先下降,这一反应与剂量和疗程有关。 一旦发现,应及时停药,可以恢复; 二是不可逆的再生障碍性贫血,虽然少见,但死亡率高。此反应属于变态反应与 剂量疗程无直接关系。可能与氯霉素抑制骨髓造血细胞内线粒体中的与细菌相同 的70S核蛋白体有关。为了防止造血系统的毒性反应,应避免滥用,应用时应勤 查血象,氯霉素也可产生胃肠道反应和二重感染。此外,少数患者可出现皮疹及 血管神经性水肿等过敏反应,但都比较轻微。新生儿与早产儿剂量过大可发生循 环衰竭(灰婴综合征),这是由于他们的肝发育不全,排泄能力差,使氯霉素的 代谢、解毒过程受限制,导致药物在体内蓄积。因此,早产儿及出生两周以下新 生儿应避免使用 5.下列药物组合有协同作用的是 A、青霉素+螺旋霉素 B、青霉素+四环素 C、青霉素+氯霉素 D、青霉素+庆大霉素 E、青霉素+红霉素 答案:D 解析:青霉素和庆大霉素合用,作为繁殖期杀菌剂青霉素可造成细胞壁的缺损, 有利于链霉素等氨基糖苷类抗生素进入细胞阻碍细菌蛋白质的合成,两者均为杀 菌剂,不同的是氨基糖苷类对静止期细菌亦有较强作用。另外,联合用药可降低 氨基糖苷类抗生素在肾皮质的含量,减小其肾毒性 6.轻度阻滞Na*通道的药物是() A、利多卡因 B、普鲁卡因胺 C、普萘洛尔 D、胺碘酮 E、丙吡胺 答案:A 解析:利多卡因为 |b类抗心律失常药,可轻度阻滞钠通道,抑制Na 内流和促 进k¹外流使APD和ERP缩短,但APD缩短更为明显,故相对延长ERP, 有利于 消除折返。临床主要用于室性心律失常。 7.下列关于西地那非的注意事项描述,错误的是 A、肝受损患者应减少剂量 B、本品不适用于哺乳期妇女和儿童 C、慎用于有心血管疾病的患者 D、65岁以上老年患者应减少剂量 E、对心脏无影响 答案:E 解析:西地那非可引起心电图Q-T间期延长。因此当用于Q-T 间期异常或已使用 延长Q-T间期药(如奎尼丁)的患者时要谨慎。 8.林可霉素可以作为首选药的是 A、呼吸道感染 B、金葡菌致骨髓炎 C、皮肤感染 D、胆道感染 E、泌尿系统感染 答案:B 解析:林可霉素在体内分布广泛,包括骨组织及骨髓,主要用途是治疗骨及关节 等的感染。是治疗金葡菌所致骨髓炎的首选药物。 9.老年人对苯二氮类药较为敏感,用药后可致平衡功能失调,觉醒后可发生步履 蹒跚、思维迟钝等症状,在临床上被称为 A、震颤麻痹综合征 B、老年期痴呆 C、 “宿醉”现象 D、戒断综合征 E、锥体外系反应 答案:C 解析:关注老年人对苯二氮类的敏感性和 “宿醉”现象。(1)静脉注射——更易 出现呼吸抑制

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