资深教授申请表（模板）.docVIP

PAGE PAGE 1 资深教授申请表 申 请 人 姓 名 职 称 所 在 单 位 填 表 日 期 年 月 日 科研处制 2007年9月  表1 姓 名 出生年月 获 得 最 后 学 历 情 况 （限填全日制国家统一招生的） 毕业院校 毕业时间 专业 学历 学制 学位 目前从事的学科专业 研究方向 在高校从事教学、科研工作的起始年份 现 职 称 及 获 得 时 间 获得省级以上荣誉称号情况 近15年来获得省部级以上（含省部级）科研成果奖情况： 序号 科研成果名称 奖项名称、授奖单位、获奖时间、证书编号 排名 1 2 3 4 5  表2 近15年来在特级学术刊物发表论文的情况： 序号 成果名称 发表刊物，年份，期数 排名 1 2 3 近15年来在A级学术刊物发表论文的情况： 序号 成果名称 发表刊物，年份，期数 排名 1 2 3 4 5 近15年来在B级学术刊物发表论文的情况： 序号 成果名称 发表刊物，年份，期数 排名 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 表3 近15年来获得省部级以上（含省部级）教学成果奖情况：1、省部级奖项限填二等奖以上（含二等奖），国家级奖项限填三等奖（含三等奖）以上，排名要求在前5名。 序号 成果名称 奖项名称、授奖单位、获奖时间、证书编号 排名 1 2 近15年教材获奖情况：限填省部级以上（含省部级） 序号 成果名称 奖项名称、授奖单位、获奖时间、证书编号 排名 1 2 3 培养研究生情况： 已带出硕士生届数 已带出博士生届数 领衔申报硕士点或博士点情况（须说明是否已获得授予权）： 作为学科带头人，在学科建设中所发挥的作用（须说明所建设的学科是否已成为省部级重点学科） 作为人才小高地的负责人，是否已通过建设，使本人才小高地成为省部级人才小高地 近15年来是否有因违法违纪、违反学术道德受到处分的情况  表4 所在单位推荐意见 （盖章） 年 月 日 校学术委员会投票情况及意见 出席学术委员会会议人数 同意票数 反对票数 同意票是否超过三分之二 主任（签名）： 年 月 日 学校 意见 校长（签名） 年 月 日