膝关节韧带损伤.pptx

myszjpwd-myxr-xm;膝关节韧带损伤;不稳定关节: 其稳定性主要依靠: 韧带和关节囊组成完整韧带关节囊网,成为稳定膝关节基本构造。 内侧副韧带最为主要: 伸膝时,内、外侧副韧带担心,只能屈伸。 前交叉韧带:膝关节完全屈曲和内旋胫骨时,最为担心。;第4页;第5页;;;膝关节不稳定常见检查办法;一. 前交叉韧带损伤;检查 前抽屉试验(Lachman)阳性。 轴移试验阳性。 侧方应力试验可阴性。 X线可阴性。 关节镜检查:主要。 MRI:;韧带损伤可分为: 扭伤:部分纤维断裂。 部分韧带断裂 完全断裂 联合性损伤 “三联伤”:前交叉韧带断裂合并内侧副韧带损伤和内侧半月板损伤。;治疗: 手术缝合:凡不满2周者。 石膏固定:4－6周。 目前主张在关节镜下行韧带缝合术。;;;二. 内侧副韧带损伤;治疗: 保守治疗: 扭伤或部分性断裂(深层)者。 石膏固定4－6周。 手术修补: 完全性断裂者。 合并半月板损伤或前交叉韧带损伤者。;;;三. 后交叉韧带损伤;;四. 外侧副韧带;现今医学分为传统医学、基于“生物-医学模式”近代发展起来西医，20世纪西医又发展到“社会-心理-生物医学”或综合医学模式，后基因组时代系统生物学兴起，形成了系统医学在全球迅速发展，成为继传统医学、西医学之后中、西医学汇通将来医学。当代中国医学类专业比较优秀学校有北京大学、华中科技大学、郑州大学等学校。 　　中医即中国传统医药学，是形成于数千年前中国，是建立在人们与疾病长期斗争经验总结及阴阳五行、八纲脏腑辨证基础上，利用朴素辩证法及思辨推理办法，结识机体、自然、疾病三者关系，发展起来一门以“功能人”包括功能脏器为概念独特医学哲学理论体系。在治疗上，除了药品外，尚有针灸、推拿气功、耳针等特殊疗法，它是世界传统医学中最完善一种医学理论体系。它为人类尤其为中国人民健康和民族繁衍做出了巨大奉献。 　　西医学是近来三四百年来建立在解剖学、生物学及当代科学技术基础上、发展起来一门以“解剖人、肉体人”为概念、新兴当代医学科学理论体系。主要采取科学试验办法，从宏观到微观，直至目前分子基因层次水平，发展极为迅速，超出其他任何一门医学科学，成为世界医学史上主流。 　　可见中西医学，一种是以“功能人”为概念独特哲学医学理论体系，一种是以“解剖人、肉体人”为概念新兴当代医学科学理论体系，二者都不是以完整人为研究对象科学，从理论讲二者都不是科学，势必影响各自发展。事实也证明这一切，中医长期停滞不前、疗效也不确实。西医尽管发展到目前基因分子层次，但疾病发病率居高不下，对绝大部分疾病发病原因结识不清、发病机理弄不明白，治疗受到制约，在小小SARS、禽流感面前竟束手无策，在糖尿病、癌症、心脑血管疾病、尿毒症等相称多疾病面前更是不得不求援或借助中医治疗。一种是疗效不确实，一种是有些甚至相称多疾病无法治疗，这就是中西医学结合缘由。然而，由于二者是两套理论、两股道上跑车，风马牛不相及，从理论上讲就没有结合也许，只是形式上融合罢了。故出现西医对治疗不了疾病只好求援中医，而中医则往往采取西医诊断中医治疗，以及中西治疗法一块用局面。 　　至于循证医学、比较医学、后当代医学、行为医学等所谓“医学”，都称不上一门独立医学科学，有关这一点在灵魂医学有关章节中将有有关点评。 　　总之，目前以中西医学为主世界多种医学科学都存在不完整性瑕疵，即都是以不完整人为研究对象医学科学，故不能处理目前存在于中西医学甚至人文社会科学史上一切疑难含糊问题，成为妨碍医学科学前进羁绊。确实，要处理目前存在于中西医学甚至人文社会科学上一切疑难含糊问题，显然已完全超出了中西医学所包括范围，我们必须跳出中西医学理论框架，建立起一种新医学理论体系 - 东方医学和西方医学（即西医）融合形成当代系统医学。该体系所包括一切问题不论从广度上，还是从深度上，都应当远远超出现有中西医学理论，并将现有中西医学理论纳入自己理论框架范围之内。为了担负起这一历史使命，原创人生、医学理论体系——灵魂医学 soul medicine应运而生，她不但从宏观上或战略上圆满解释并处理了存在于人类医学及人文社会科学史上一切疑难含糊问题，并且还能够使人们得以启迪人生，不得不重新结识人类本身、不得不重新结识人类赖以生存这个多维世界。