血透患者血压的管理.pptxVIP

第1页;第2页;第3页;第4页;第5页;第6页;水钠潴留引发细胞外液量增加;迅速交感神经激活调整;内皮功能障碍;促红细胞生成素与高血压;MHD患者干体重; 控制饮食中盐摄入能够使患者透析间期体重增加 2 kg(或 3 %干体重) ,无饮食控制可使每天钠摄入高达10～15 g ,透析间期体重增加≥4 kg(或超出6 %干体重) ,因此,有国外学者提议每天摄入5～6 g 盐(钠80 mmol) ,但对水摄入无限制 。;MHD 患者透析充足性与血压;透析有关高血压;;透析液成份调整，透析时间调整，透析次数调整;MHD血压管理;透析处方调整;抗高血压药品;抗高血压药品比较;各类降压药禁忌症;不一样伴发疾病，降压药选择;ESH-ESC Guidelines 2023;独特正电荷氨基侧链，半衰期长达35-50小时是氨氯地平平稳控制清晨血压分子基础;Hayashi k, et al. Circ Res. 2023 Feb 16;100(3):342-53;DHB-CCB活性药品浓度不受透析影响;ACEI/ARB副作用;重症高血压和高血压急症处理;顽固性高血压对策;介入治疗清除肾脏交感神经;肾交感神经消融术有效控制难治性高血压;肾交感神经导管切除术有效治疗顽固性高血压;低血压;低血压对策;第35页;再会