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全视网膜激光光凝术解读 Pan retinal photocoagulation (PRP) 东莞市人民医院眼科 梁丽银第1页 1、PRP基本知识2、什么是好PRP术3、如何做好PRP术第2页 全视网膜光凝术(PRP)原理1. 广泛光凝使视网膜新陈代谢活力↓缓和视网膜缺血缺氧→新生血管生长因子↓→NV退行；2.光凝后视网膜变薄，使脉络膜血管氧供应视网膜内层，改善视网膜缺氧状态，维持正常氧张力；3.后极以外视网膜广泛瘢痕化，对血供需求↓ 有助于黄斑区血供改善。 4.光凝使小动脉收缩，使扩张小静脉、毛细血管收缩闭塞，减少渗漏，使网膜渗出水肿减轻。适应症：PPDR（增殖前期）(5PD), PDR（增殖期），CRVO(缺血性，青光眼，虹膜新生血管)第3页 全视网膜光凝(PRP)光凝办法 范围： 1)鼻侧距离视乳头：大于500um; 2)颞侧距离黄斑中心：大于3000um; 3)上/下界：不超出颞侧血管弓1-3个光斑直径，延伸至赤道部。 操作： 光斑200-500un，间距1-2个光斑直径，分2-4次完成(点阵激光可一次完成)，间隔1-2周一次，反应II~III级，激光斑总数一般1200-1600（可灵活