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血管瘤;一、概述;血管瘤是小儿时期常见良性肿瘤,约3/4小儿血管瘤在出生时就已存在,其他也在1岁出现,女婴较男婴多见。血管瘤好发于颜面及四肢皮肤,影响美观,还可因外伤、摩擦、搔抓出血,而引发细菌感染。绝大部分血管瘤生长先快后慢,甚至自行消失。;二、病因;三、血管瘤发病情况;四、血管瘤常见种类;;1、毛细血管瘤;红斑痣(葡萄酒痣);;2、海绵状血管瘤;3、混合型血管瘤;4、蔓状血管瘤;;6. 血管瘤铜针疗法;非手术治疗;手术治疗;激光治疗;常见护理诊断;术前护理;2.饮食 普食消瘦患儿应注意加强营养。
3.体位 患儿自主体位,避免压迫患处。
4.心理护理 减轻患者焦虑与恐惧
5.缓和疼痛 提供舒适环境,保持室内环境清洁干燥,指导病人非药品办法缓和疼痛。
6.术前准备 手术区域皮肤准备,行交叉配血试验,备血,嘱1至3岁小儿术前4小时禁食,3岁以上术前8小时禁食。
;术后护理;(3)会阴部血管瘤护理:随时保持患儿会阴部皮肤清洁干燥,用温水清洗会阴部,避免大小便污染伤口,避免伤口感染。
(4)口腔、颈部血管瘤护理:严密观测患儿口唇颜色、呼吸状态,床旁应常规备气管切开包及负压吸痰装置。;术后护理;3.体位 全麻清醒后患儿可自主体位,颈部血管瘤患儿麻醉清醒后改半卧位休息,手术当天卧床休息,术后第1天根据伤口大小及个体情况逐渐下床活动。
3.管道护理
(1)会阴部血管瘤术中常规安顿保存尿管,多于术后3~4d拔出尿管。
(2)巨大血管瘤部分安顿血浆引流管,引流液多为血型或淡血型,多于术后2 ~5d拔除。;术后护理;并发症观测及护理;出院指导:
1、心理护理 向患者解释疾病发生和发展过程,减轻其思想负担,解除思想顾虑,积极配合手术,树立战胜疾病信心。
2、健康促进 保护好血管瘤,保持局部清洁、干燥,减少摩擦,避免外伤,减少破溃出血几率;尽可能多食用生态食品,忌食油腻厚味、烈性酒及辛辣煎炸食品;注意休息,切勿过劳,病情重者需卧床治疗。避免过度用力,不宜做剧烈运动。
3、出院指导 出院后1---3个月都应当来医院复诊检查。确定是否彻底治愈,还是需要巩固治疗。
4、健康促进 早发??、早诊断、早治疗;饮食宜新鲜,清淡可口而富于营养,忌辛辣刺激;保持创面清洁干燥,不要受到摩擦而破溃出血,预防感染。
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