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壮族自治区普通高等学校学生转学申请暨确认表
桂教学籍[ ] 号
姓 名 性别 民族 出生日期
身份证号码 学号 入学年度
学校名称 (全称) 年 (4 位) 专业名称 学制 (年) 学历层次
转出
转入
处长: 处长:
转出 转入
学校 学校
主管校领导签字 (或盖章): 主管校领导签字 (或盖章):
审核 审核
意见 意见
学校盖章 年 月 日 学校盖章 年 月 日
经办人: 经办人:
转入
省
处长: 处长:
教育 教育
厅 行政
主管厅 (委)领导: 主管厅 (委)领导:
审核 部门
意见 审核
单位盖章 单位盖章
意见
年 月 日 年 月 日
说明:1.此表仅用于具有普通高等教育学籍的学生 (含研究生)办理转学申请、确认和迁转手续;
2.填表必须字迹清晰,姓名、转出及转入等重要信息不得涂改;
3.学历层次指博士、硕士、本科、专科 (高职)。年级填 4 位年度,如 “2005”;
4.“桂教学籍[ ] 号”由教育厅填写;
5.本表区内转学一式 4 份,跨省转学一式 5 份。办理完毕后分别发给转出、转入学校及省
教育行政部门;
6.报教育厅审核时须附以下材料各 1份 (从转至外省须 2 份):加盖转出学校公章的
录取表复印件、学生学习成绩证明、学生表现鉴定书及其它说明转学理由的有关材料,因病
转学的, 须提供转出学校所在地二级甲等以上医院的疾病证明。
7.此表可根据样表复制或印制,但必须用 A4 纸 (双面印),也可从教育厅公众信息网
下载 ()。
第 1 页共 2 页
申
请
转
学
理
由
申请人签名:
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