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- 2023-08-29 发布于江苏
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外阴、阴道手术
病人的护理;尿瘘
Urinary Fistula;;;产伤:最主要的缘由。坏死型/创伤型
妇科手术损伤:
误伤膀胱、尿道、输尿管
其他:结核,癌症,放疗,长期放置子宫托;漏尿:
坏死型尿瘘在产后3--7天漏尿;手术损伤者术后立即消灭;尿道阴道瘘;漏尿:坏死型尿瘘在产后3--7天漏尿;手术损伤者术后立即消灭
外阴皮炎、臀部、大腿内侧:湿疹、皮炎、溃疡、痒痛
尿路感染:尿频、尿急、尿痛
闭经:可能与精神创伤有关
精神幸福;实验室检查及其他检查:
评估漏孔位置、性质、大小及数目
1)亚甲蓝试验:经尿道注入其稀释液200ml。鉴别膀胱阴道瘘、膀胱宫颈瘘、输尿管阴道瘘
2)靛胭脂试验:静脉注射5 ml。确诊输尿管阴道瘘
;【护理评估】;手术治疗为主
绝大多数尿漏患者需手术治疗,且多数经阴道手术,输尿管阴道漏经腹部手术。
保守治疗:
分娩或术后1周消灭漏尿者,通过长时间留置尿管、变换体位,部分可自愈。老年体弱者不能耐受手术可使用尿收集器。;有感染的危险:与长期尿液浸渍有关
皮肤完整性受损:与病人抵抗力下降、长期留置尿管有关
社交孤独:与长期漏尿,不愿与人交往有关;【护理措施】;【护理措施】;5. 术后护理
体位:依据漏孔位置决定,使漏孔高位,避开尿液对伤口的浸泡
流质及无渣半流质饮食4-5天
尿管:保留7-14天,保持通畅,防止返
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