ARB大剂量临床应用与预后改善.pptVIP

ARBs与心血管保护－－大剂量带来更好预后改善;在新药的讨论过程中，药物的疗效和平安性均须仔细评价:I期临床讨论 耐受性试验 （ LD50的5%起始）II期临床讨论 治疗剂量选择讨论 （最大耐受剂量12.5%）III-IV期临床讨论：不同临床指征的剂量选择讨论;ARB降压治疗目前推举使用的剂量;抗高血压治疗的临床好处;ARBs单药治疗的降压作用;;ARBs：高血压的转归;LIFE: 相像的降压效果;0;p0.0001;LIFE: 小结;LIFE: 终点时或随访终止时服用药物患者数;ARBs：肾脏保护;RENAAL;RENAAL;100 mg QD;入选RENAAL试验的病人分布 n=1513;主要试验终点 (Scr加倍/终末肾衰竭/死亡);主要试验终点 (Scr加倍或终末肾衰竭）;主要试验终点 (终末肾衰竭）;主要试验终点 (终末肾衰竭或死亡）;次要试验终点（尿蛋白变化）;亚裔人群与西方人群对氯沙坦冶疗得益情况比较;RENAAL 及其亚洲人群亚组显示：（1）对糖尿病肾病患者，较大剂量的ARBs能获得比较小剂量更大的临床转归改善（2）氯沙坦被证明更适合亚洲人群，可带来更多好处