下肢深静脉血栓的预防与护理.pptVIP

骨外科下肢深静脉血栓的预防与护理 概念、危险因素血栓评估血栓预防早期发现治疗、护理内容提纲内容提纲 VTE- DVT- PTE 一个需要整体理解的概念静脉血栓栓塞症（Venous thromboembolism，VTE）深静脉血栓形成（Deep venous thrombosis，DVT）肺血栓栓塞症（ Pulmonary thromboembolism，PTE） 概念静脉血栓栓塞性疾病（VTE） 指在静脉系统内发生的病理性栓塞或栓子形成。最常见的血栓形成部位为下肢的深静脉系统，即通常所指的深静脉血栓栓塞(DVT)。静脉血栓栓塞性疾病最严重的并发症为脱落的血栓随血液循环到达肺部，引发肺栓塞(PTE) 造成DVT的三大因素静脉血流滞缓静脉血管壁损伤血液高凝状态 血管内膜损伤 是创伤病人发生DVT的首要因素骨折断端的出血及畸形的压迫 是病人创伤后DVT发生的另一大缘由造成DVT的三大因素 下肢DVT的血栓源小腿：48.2%腘部：3.7%大腿：22% 近端血栓栓子较大，距离肺和心脏更近， 因此也更危险 DVT的相关危险因素 骨盆手术或全髋关节置换 石膏固定 骨盆或长骨骨折病史 急性脊髓损伤 恶性肿瘤 怀孕期或产后（ 1个月） 肠炎 严重感染 激素治疗 高凝状态 中风 有其它危险因素的服药 病人 年龄41到60岁 年龄超过 60岁 预期卧床超