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- 2023-08-29 发布于湖北
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肠梗阻病人的护理; 学习目标;
一、概念:任何原因引起肠内容物不能正常运行或通过发生障碍均称肠梗阻。是常见的外科急腹症之一。
二、病因与分类
1、根据肠梗阻发生的原因分为三类:
(1) 机械性肠梗阻:各种机械性原因导致的肠腔变窄、肠内容物通过障碍所致。是临床上常见的肠梗阻主要原因有三种:
1)肠腔堵塞:如结石、粪块、蛔虫团、异物等;
2)肠管受压:如肠扭转、腹腔肿瘤压迫、粘连引起的肠管扭转、腹外疝和腹内疝等。
; 3)肠壁病变:如肠肿瘤、肠套叠、先天性肠道闭锁
(2)动力性肠梗阻:是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌肉功能障碍,使肠内容物不能正常运行。但无器质性肠腔狭窄可分为:
1)麻痹性肠梗阻:急性腹膜炎、腹内手术、低钾血症
2)痉挛性肠梗阻:慢性铅中毒和肠功能紊乱。
(3)血运性肠梗阻:是由于肠管局部血运障碍致使肠道功能受损,而使肠内容物通过障碍。常见于肠系膜血栓形成、栓塞和血管受压。
;2、按肠壁血运有无障碍分类
(1)单纯性肠梗阻:只是肠内容物通过受阻,而无血运障碍。
(2)绞窄性肠梗阻:是指梗阻并伴有肠壁血运障碍。
3、按病情的缓急分为:急性肠梗阻、慢性肠梗阻。
4、按梗阻的程度分为:完全性肠梗阻、不完全性肠梗阻。
5、按梗阻的部位分为:高位肠梗阻、低位肠梗阻。
;; 蛔虫导致的肠梗阻;肠壁病变;病理生理
1、局部变化:急性梗阻时,初期梗阻以上肠断
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