外阴阴道假丝酵母菌病门诊基本诊疗路径.pptVIP

; 目 录;前 言;微生物学;假丝酵母菌的毒力因素;发病因素;感染来源;基本诊疗路径标准门诊流程：;一、适用对象 第一诊断为外阴阴道假丝酵母菌病(vulvovaginal candidiasis,VVC)（ICD-N77.1）。 ;二、诊断依据: 依据《妇产科学—第七版》（乐杰主编，人民卫生出版社）。 1.症状 外阴瘙痒、灼痛、性交痛及尿痛，可伴有尿频，部分患者阴道分泌物增多，分泌物白色稠厚呈凝乳状或豆腐渣样。 2.妇科检查 见外阴地图样红斑，外阴水肿，常伴抓痕，严重可见皮肤皲裂，表皮脱落。阴道粘膜充血、水肿，小阴唇内侧及阴道粘膜上附有白色块状物，擦除后露出红肿粘膜面，少数可见糜烂及浅表溃疡。 3.实验室检查 取阴道分泌物少许，置于盛有10%KOH或0.9%生理盐水的玻片上，混匀后在显微镜下找到芽孢和假菌丝为阳性。有症状疑外阴阴道假丝酵母菌病，多次湿片检查阴性或顽固病例，可采纳培育法确诊是否为非白假丝酵母菌感染。分泌物PH值测定可鉴别为单纯假丝酵母菌感染或存在混合感染。;三、进入路径标准 1.第一诊断必须符合外阴阴道假丝酵母菌病。 2.当患者同时具有其他疾病诊断，但在外阴阴道假丝酵母菌病治疗期间不需要特殊处理也不影响外阴阴道假丝酵母菌病的临床路径