胃癌的护理查房护理PPT课件.pptxVIP

胃 癌 汇报人：xxx 环境、饮食因素 胃的癌前疾病与胃的癌前病变 幽门螺旋杆菌 亚硝胺等化学致癌物质 遗传因素 癌基因与抑癌基因 临床特点 环境、饮食因素 胃的癌前疾病与胃的癌前病变 幽门螺旋杆菌 亚硝胺等化学致癌物质 遗传因素 癌基因与抑癌基因 中医病因病机 脾胃阳虚 热结津伤 肝郁气滞 病 因 环境、饮食因素 胃的癌前疾病与胃的癌前病变 幽门螺旋杆菌 亚硝胺等化学致癌物质 遗传因素 癌基因与抑癌基因 病 理 大体类型 分为早期胃癌和进展期胃癌 早期胃癌：凡病变仅侵及粘膜或粘膜下层，无论病灶大小、有无淋巴结转移 原位胃癌： 微小胃癌：直径小于0.5cm 小胃癌：直径处于0.5cm--1cm 进展期胃癌 病变超过粘膜下层 Borrmann分型： Ⅰ型，肿块型，边界清楚； Ⅱ型，溃疡限局型，边界清楚并略隆起的溃疡 Ⅲ型，溃疡侵润型，边缘不清楚的溃疡，癌组织向周围侵润 Ⅳ型，弥漫侵润型，癌组织沿胃壁各层弥漫性侵润生长 组织学分类 世界卫生组织分类法：乳头状腺癌，管状腺癌，低分化腺癌，粘液腺癌，印戒细胞癌，未分化癌，特殊型癌，包括类癌、腺鳞癌、鳞状细胞癌、小细胞癌等。 癌肿部位 好发于胃窦部，约占50%，其次为贲门部，发生于胃体者较少。 胃癌的侵润和转移 直接侵润 直接侵犯周围脏器 沿淋巴网和组织间隙蔓延，扩散距离可达原发灶旁6cm，向十二 指肠侵润多不超过幽门下3cm 腹膜种植性转