脊柱结核手术指征与内固定选择.pptxVIP

脊柱结核手术指征与内固定选择演讲人 01.脊柱结核手术指征02.03.目录内固定选择手术技巧与注意事项 1脊柱结核手术指征 病情评估内科治疗效果：评估患者内科治疗效果，判断是否需要手术干预04影像学检查：评估患者影像学检查结果，判断是否需要手术干预05疼痛程度：评估患者疼痛程度，判断是否需要手术干预01神经功能：评估患者神经功能，判断是否需要手术干预03活动受限：评估患者活动受限程度，判断是否需要手术干预02 手术适应症脊柱结核病灶影响生活质量，有手术指征04脊柱结核病灶合并其他疾病，有手术指征05脊柱结核病灶明确，有手术指征01脊柱结核病灶压迫神经，有手术指征03脊柱结核病灶不稳定，有手术指征02 手术禁忌症严重心肺功能不全01凝血功能障碍02严重糖尿病03严重高血压04严重贫血05严重神经损伤06严重感染07严重骨质疏松08严重营养不良09严重心理障碍10 2内固定选择 内固定材料钛合金：强度高，重量轻，生物相容性好钴铬合金：强度高，生物相容性好，价格适中聚醚醚酮（PEEK）：强度高，生物相容性好，可塑性好羟基磷灰石（HA）：生物相容性好，可降解，但强度较低碳纤维：强度高，重量轻，生物相容性较差32145 内固定方式螺钉固定：适用于椎体压缩骨折、椎体滑脱等钢板固定：适用于椎体爆裂性骨折、椎体滑脱等椎弓根螺钉固定：适用于椎体爆裂性骨折、椎体滑脱等椎体融合术：适用于椎体压缩骨折、椎