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2023年陕西省渭南市全科医学专业实践技 能模拟考试(含答案) 一、案例分析题(10题) 1.经检查该患者确诊为弥漫大B细胞型非霍奇金病，下列临床分期正 确的是 2.男性，36岁。慢性腹泻2年，大便每日2～3次，有脓血。肠镜见直 肠黏膜充血水肿，浅溃疡，黏膜活检可见隐窝脓肿。根据上述资料， 最可能的诊断是 A.溃疡性结肠炎B.克罗恩病C.结肠癌D.结肠息肉E.慢性细菌性痢 疾 3.首选的化疗方案是 F.ESHAP方案 4.该患儿在失水、代谢性酸中毒纠正后突然抽搐，此时应做哪项检查 A.血钙B.血镁C.脑电图D.脑脊液E.脑部MRI F.眼底检查 5.相关疾病的防治措施正确的是 A.首选青霉素治疗 B.立即给予免疫血清球蛋白 C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗 D.给镇痛药止痛 E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止 F.无需隔离 6.【案例】男性患者，67岁。渐进性劳累后呼吸困难5年，加重伴双 下肢水肿半月入院。患者五年前开始出现胸闷、气短，尤以上楼和活 动时为甚。常常夜间憋醒，不能平卧，咳少量白黏痰。无胸痛等不 适。近半月来出现颜面和双下肢水肿，尿少、腹胀。既往有高血压史 疾病史，无肺结核史，无嗜酒，有吸烟史。无糖尿病史。查体： 查合作，半坐卧位，嘴唇轻度发绀。巩膜无黄染，颈静脉怒张，气管 居中，甲状腺不大。双肺叩诊清音，双肺未闻干湿啰音。心界向两侧 扩大，心率101次/分，心律快慢不一，脉搏短绌。心前区可闻Ⅲ级收 缩期杂音。腹软，肝于肋下3cm,轻触痛，肝颈静脉征阳性，脾未扪 及，移动浊音(一),肠鸣音正常。双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查 肝肾正常，血尿常规正常。本病的诊断是 A.(1)高血压心脏病心脏扩大心功能不全心功能IV级心房颤动(2)高血压 病Ⅲ期极高危 B.(1)冠心病心功能不全(2)高血压病Ⅲ期极高危 C.(1)扩张型心肌病心肌(2)高血压病Ⅲ期极高危 D.(1)风湿性心脏病二尖瓣关闭不全(2)高血压Ⅱ期高危 E.(1)肺源性心脏病心功能不全心功能IV级心律失常(2)高血压病 7.对该患者的进一步治疗措施包括 A.降压、利尿等对症治疗 B.急性期1～2周内应卧床休息 C.必须使用青霉素治疗 D.注意防治并发症 E.禁止肾毒性药物的使用 F.低盐饮食 G.强的松 H.如出现急性肾衰竭应予血液透析治疗 8.应优先进行哪些处理【提示】经积极抗休克治疗后，患者血压维持至 次/分 A.三腔二囊管压迫止血B.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉C.急诊 行门体分流术D.TIPS E.选择性肠系膜动脉造影 9.对本病例的治疗原则应除外 A.卧床休息，高热量、高维生素饮食 B.频发室早二联律采用抗心律失常的药物 C.对症、支持治疗 D.早期大量激素治疗 E.抗病毒药物的应用 10.患者生活中有哪些注意事项 A.避免受凉感冒，及早治疗感染 B.避免强阳光暴晒和紫外线照射 C.缓解期可做防疫注射 D.避免使用避孕药 E.保持乐观情绪 F.可适当工作，但避免过劳 二、4.X型题(10题) 11.下列关于骨软骨瘤的叙述正确的是 A.又称骨软骨性外生疣 B.多见于儿童 C.好发于四肢长骨的干骺附近，特别是股骨下端、胫骨上端及肱骨上端 D.生长缓慢，但症状多明显 E.X线片显示有正常骨组织的疣状肿物，界限清楚 12.与卵巢癌患者的预后有关的因素是 疗程数 13.关于丹毒，下列哪项正确 A.由β溶血性链球菌引起 B.丹毒属于网状淋巴管炎 C.疖肿、足癣等可为诱发因素 D.除下肢好发外，面部亦常见 E.丹毒蔓延快，常伴有组织坏死 14.下列药物中能引起白内障的药物有() A.糖皮质激素B.缩瞳剂C.磷酰硫胆碱D.氯丙嗪E.碳酸酐酶抑制剂 15.关于胃部分切除治疗十二指肠溃疡手术方式的说法中，正确的是 A.吻合口过小会引起胃排空障碍，过大会引起倾倒综合征 B.切除范围小于2/3～3/4时，原则上认为手术是无效的 C.原则上空肠输入襻应尽可能短 Billroth I式吻合 E.溃疡不适宜切除时应选择溃疡旷置 16.修补腹股沟管后壁的手术方式有() 17.以下哪些是肾活检的禁忌证 A.双肾已缩小B.孤立肾C.重度高血压未控制D.多囊肾E.精神病或不 配合操作者 18.原发性蛛网膜囊肿好发于 A.侧裂池B.大脑半球凸面C.鞍上池D.枕大池E.脑室内 19.急性肾盂肾炎的诱因和原因包括 A.尿路梗阻B.反流C.尿路结石D.糖尿病E.病毒感染 20.以下哪些测定能证明患儿近期发生过链球菌感染 A.A.C反应蛋