主治医师之内科主治303题库附答案（考点题）.docxVIP

?主治医师之内科主治303题库附答案（考点题） 单选题（共50题） 1、下列不属于骨骼肌疾病的是 A.周期性瘫痪 B.僵人综合征 C.进行性脊肌萎缩症 D.进行性肌营养不良 E.多发性肌炎 【答案】 C 2、为延缓慢性肾衰竭的进展，对GFR为10～20ml／min的患者，在高热量的前提下，每天给予的蛋白质量一般是 A.0.6g／kg B.1.0g／kg C.0.5g／kg D.0.7g／kg E.0.8g／kg 【答案】 A 3、男性，65岁，因咳嗽、咳黄痰、喘息10天，加重伴心慌、尿少、双下肢水肿2天来急诊。查体：口唇紫绀，呼吸急促，双肺闻及散在哮鸣音及湿啰音，心率130次/分，心律不齐，肝肋下3cm，双下肢可凹性水肿。 A.ECG示阵发性室上性心动过速 B.胸片示双下肺少量斑片状渗出病灶 C.以前曾查肺功能示严重的阻塞性通气功能障碍 D.血气分析：PaO E.胸片示双上肺陈旧结核灶 【答案】 C 4、患者，男，50岁，蛋白尿5年，乏力、恶心2个月，平时血压偏高，贫血貌，血压180/110mmHg，心、肺听诊无异常发现，血肌酐1135μmol/L，临床诊断尿毒症。 A.血液透析 B.低蛋白饮食+必需氨基酸疗法 C.肾移植 D.静脉输注襻利尿剂 E.口服透析 【答案】 A 5、放疗不能控制或改善下述支气管癌的并发症是 A.肥大性肺性骨关节病 B.上腔静脉阻塞 C.肿瘤肋骨转移所致疼痛 D.全血细胞减少 E.咯血 【答案】 D 6、患者，女，30岁。1周来发热、尿频、尿急、尿痛伴腰痛，既往无类似病史。查体：体温38.3℃，心肺检查未见异常，腹软，肝脾肋下未触及，双肾区有叩击痛。化验：尿蛋白(+)，白细胞30～50个／HP，可见白细胞管型。 A.3天 B.7天 C.14天 D.20天 E.30天 【答案】 C 7、可引起囊尾蚴病的发育阶段是 A.虫卵 B.泡球蚴 C.似囊尾蚴 D.棘球蚴 E.囊尾蚴 【答案】 A 8、下列应首先考虑急性心肌梗死可能的情况是 A.患者虽无症状但Ⅲ导联出现Q波 B.夜间发生心绞痛 C.缺血性胸痛持续大于30分钟 D.不明原因晕厥 E.下肢深静脉血栓形成，患者突发胸痛、呼吸困难 【答案】 C 9、女性，56岁。丙肝病史30年，因周身乏力，腹胀，少尿来院就诊。查体：巩膜黄染，结膜苍白，腹膨隆，肝肋下未触及，脾肋下3cm，超声示腹腔大量积液，肝内纤维化增生，肝硬化结节形成，诊断为肝炎后肝硬化，门脉高压症。 A.反复抽放腹水 B.应用利尿剂 C.静脉补充白蛋白 D.低蛋白饮食 E.卧床休息 【答案】 A 10、下述哪项不支持Ⅰ型糖尿病的诊断 A.消瘦明显 B.易出现酮症酸中毒 C.对胰岛素敏感 D.易出现反应性低血糖 E.幼年发病 【答案】 D 11、银屑病关节炎的特征不包括 A.指甲病变 B.HLA-B27阳性 C.骶髂关节炎或脊柱炎 D.类风湿因子阳性 E.银屑病的皮肤改变 【答案】 D 12、9岁，男性儿童，四肢进行性无力、萎缩，以近端肌肉为重，鸭步，双侧腓肠肌肥大，Gower征(+)，血清肌酸激酶明显增高，正确的诊断是 A.Guitlain-Barrc综合征 B.进行性脊肌萎缩症 C.进行性肌营养不良 D.多发性肌炎 E.肌萎缩侧索硬化症 【答案】 C 13、某男性工人，曾在某金矿任掘进工10年，2年前调离接尘岗位，调离时体检正常，因近来咳嗽、咳痰，治疗无效而就诊 A.肺纹理增多增粗 B.胸膜斑 C.圆形和不规则形小阴影 D.矽结节和弥漫性间质纤维化 E.肺门增宽、密度增高 【答案】 C 14、男性，48岁。急性心肌梗死，伴四肢厥冷，出汗。检查：心率120次/分，血压90/50mmHg，尿比重1.024，中心静脉压30mmH A.呋塞米 B.毛花苷 C.硝普钠 D.补充血容量 E.地塞米松 【答案】 D 15、有关白塞病的描述，下列哪一项是正确的 A.常见皮肤表现为环形红斑 B.血管一般不受累 C.抗Mi抗体是白塞病的特异性抗体 D.几乎全部患者都有口腔溃疡的临床表现 E.神经系统一般不受累 【答案】 D 16、肺炎克雷伯杆菌肺炎的临床特点，下列哪项不符合 A.白细胞正常或增加 B.青壮年多见，预后良好 C.咳嗽，咳红棕色胶胨状痰 D.对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感 E.起病急、胸痛、畏寒 【答案】 B 17、与强直性脊柱炎的发病关系最为密切的因素是 A.肺炎克雷伯杆菌 B.HLA-B27 C.肠道细菌感染 D.链球菌感染 E.泌尿系感染 【答案】 B 18、有关强直性脊柱炎的发病正确的是 A.抗核抗体阳性见于多数患者 B.HLA-DR4阳性提示预后差 C.HLA-B27阴性的患者肯定不是强直性脊柱炎 D.HLA-B27阳性提示强直