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- 2023-08-30 发布于浙江
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外科急腹症的观察PPT教学
外科急腹症是外科常见临床症状之一,可发生于多种腹部疼痛如肠梗阻、胆道疾患、胰腺炎、阑尾炎等,护理人员对病情的严密观察,能为医生提供早期疾病演变的信息,使其得到及时抢救与治疗。耐心细致的周密护理,可有效预防并发症,使病人早日康复!
外科急腹症的病情观察要点腹部体征的观察: 注意腹部的检查,观察腹部形态及腹式呼吸运动,注意腹部轮廓是否对称,有无隆起,肠型及蠕动波,腹股沟有无包块。触诊是腹部最重要的检查,常靠腹部触诊确定诊断,着重检查腹膜刺激征的部位、范围和程度,还需注意有无包块,如发现包块,应确定位置、大小、形态、活动度及有无压痛。听诊注意肠鸣音。观察中要做到全面、仔细、动态的观察,在病人主诉的基础上密切观察疼痛的部位、性质、程度、记录疼痛开始时间、持续时间、发展过程以及疼痛的规律性。
生命体征的观察: 1、对于体温的观察:外科急腹症常无明显高热,反复发作的寒战、高热是菌血症的特征,在阑尾炎时伴有此征常提示有阑尾穿孔合并腹膜炎,在胆道系统疾患中,寒战、高热加上黄疸和低血压为急性梗阻性化脓性胆管炎的表现。
2、血压、脉搏、呼吸的观察:若血压下降,脉搏快弱、脉压缩小、呼吸急促或腹式呼吸减弱等均是腹部病变加重的表现。其中血压、脉搏的变化是极为重要而又简便易行的观察项目,特别是对于腹部闭合性损伤疑有实质脏器破裂者,可以反映病人失血程度及
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