胫骨远端骨折治疗通用课件.pptVIP

复杂性关节内骨折之六胫骨远端骨折 胫骨pilon或plafond骨折 v 胫骨pilon骨折的定义v 1，胫骨远端干骺v 骨折，伴有踝关 节v 面的粉碎性骨折与v 内踝，前踝以及v 后踝骨折(Rockv wood 1966)v 2，胫骨远端踝关节面v 上干骺端骨折。(Barlett1998) v 损伤机制v 1，高能量损伤：高处坠落，滑雪，车祸等。低能量损伤：平地绊脚v 2，暴力方向v ①轴向压缩v ②旋转剪切力v ③内翻剪切力v ④外翻剪切力 v 关节面粉碎成三大块v ①前外侧块v ②后外侧块v ③内侧块v 各有完整的韧带，v 分别为前胫腓韧带，v 后胫腓韧带和三角韧带。 v 内翻力量暴力：