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- 2023-08-30 发布于广东
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共性关注 等级护理、饮食:与自理程度、病情是否相符 体位:正确、舒适 三短六洁: 警示标识使用与护理措施:压疮,跌倒,休息 生命体征:监护仪有报警要优先处理 管道:标识、位置、置入深度、通畅、观察要点 饮食、睡眠、活动 心理与家庭支持 计划 江苏省年轻护士素质提高 当前第30页\共有59页\编于星期一\0点 横截面(共性): 床边交接班、收治新病人(入院评估)、手术后交接、静脉输液、生命体征测量、口腔护理、血糖监测、翻身、雾化吸入、心电监护仪使用、留置针封管、记录出入量、鼻饲、吸氧、用药观察、饮食活动指导、术前指导、术后宣教、出院指导、特殊检查宣教、对病人疑问或诉求的应答处理等 实施 江苏省年轻护士素质提高 当前第31页\共有59页\编于星期一\0点 横截面(专科): 除颤仪检测、激励判断、饮水试验、内瘘观察和护理、PICC换药、肌力判断、深静脉血栓预防等 实施 江苏省年轻护士素质提高 当前第32页\共有59页\编于星期一\0点 观察为主(70%),提问为辅(30%) 护士介绍病情:简明扼要 护理诊断:护士能识别病人的主要问题 实施 江苏省年轻护士素质提高 当前第33页\共有59页\编于星期一\0点 模拟情景(以心绞痛为例) 病人住院过程中出现过:评估心绞痛发作时的情况(诱因、部位、性质、持续时间、缓解方式) 病人疾病发展中可能出现:出现
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