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上海交通大学
新调入人员体检表 NO
姓名___
性别__
生日__年_月_日
拟调部门______
电话_____
既住史
家庭史
婚姻
身高
cm
体重
kg
各
血压___/___mmHg
心率___次/分
心律____
心杂音____
项
检
肺_____ 肝_____
脾_____
腹部_____
甲状腺_____
查
淋巴结___ 四肢___
脊柱___
其它___
医师签名____
胸部 X
胸部 X 线
检查
医师签名
B 超
检查心电图检查
化验异常记录
复查结果记录
体 检
医师签名
医师签名
记录者记录者
结 论
年
月
日
体检医院(章)
主检医师签名
-
新调入人员化验检查单 NO
肝功能与血糖
姓名 性别
年龄 编号
ALT U
HBsAg:
血常规
姓名 性别
年龄 编号
血红蛋白 g/L
红血球数 ⅹ1012/L
尿常规
姓名 性别
年龄 编号
红血球 /HP
白血球 /HP
粪隐血试验
姓名 性别
年龄 编号
血糖 mmol/L 白血球数 ⅹ1012/L
尿蛋白HCG
收到日期
年 月
日 检验医师签名
体检注意事项
一、时间安排
体检日期:校医院徐汇校区门诊部每周一、五上午;闵行校区门诊部每周二、四上午;即日起至暑假结束只有徐汇校区门诊部周一上午。
体检时间:徐汇校区体检日化验抽血时间上午 7:30 至 9:00;闵行校区体检日化验抽血时间上午 7:50 至 9:00。两校区 8:30-11:20 为各科体检时间。
寒、暑假期间每周一上午由徐汇校区门诊部体检。上午 8:30-9:30 为化验抽血时间;8:30-11:20 为各科体检时间。
二、体检流程
校医院保健科为新进人员体检主管部门。体检者持体检表按上述时间直接前来校医 院,不必先行预约。
体检表可在人事处网页下载。下载时请同时下载所附化验单,填写后交检验科。
体检可先抽血,抽血后按收费→X 线→B 超→保健科的流程依次进行。体检当日请空腹;体检有尿、粪检查内容,请按要求送尿、粪标本。
各项体检完成后,由保健科医师审核认定后,盖章签名。
三、体检收费
根据上海市医疗收费标准,按项核价,每人为 90 元。
已婚女性增检尿 HCG,每人收费 98 元。
四、体检报告
在规定时间内进行的体检,体检报告一般当日完成。
体检复核、复查或需上级医疗部门复查的项目,体检报告将按实际时间提交。
体检报告由本人或本人委托他人签收领取。体检报告交人事部门归入个人档案。
上海交通大学校医院
新调入人员化验检查单 NO
肝功能与血糖
姓名 性别
年龄 编号
ALT U
HBsAg:
血常规
姓名 性别
年龄 编号
血红蛋白 g/L
红血球数 ⅹ1012/L
尿常规
姓名 性别
年龄 编号
红血球 /HP
白血球 /HP
粪隐血试验
姓名 性别
年龄 编号
血糖 mmol/L 白血球数 ⅹ1012/L
尿蛋白HCG
收到日期
年 月
日 检验医师签名
此化验单由本人填写姓名、年龄与拟调部门。
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