肠内营养通路的选择与建立课件.pptVIP

肠内营养通路的选择与建立 肠内营养支持通路的认识历程 ? 营养支持的进步与营养通路特别是肠内营养通路的多样化与合理使用密不可分。 ? 优点：放置简单，管腔大，不易堵塞? 缺点：导致鼻窦炎，VAP风险增加，返流呕吐，患者耐受性差? 特殊患者需注意：颅底骨折的患者，食管胃底静脉曲张的患者，严重心肺功能不全患者，食道损伤的患者 危重病患者中普遍存在胃肠功能障碍，其比例通常高达50% 。 ? 对胃肠功能障碍，呕吐、误吸风险较高的患者，鼻空肠管是非常适合的肠内营养途径? 优点：减少鼻窦炎、VAP发生，胃没有功能时肠还有功能，患者耐受性好? 缺点：置管有难度，特别是昏迷患者，仍有部分不能通过幽门，管腔小易