胆碱受体激动药与抗胆碱酯酶药liu课件.pptVIP

传出神经、递质及其受体 第一节 M，N胆碱受体激动药乙酰胆碱(Ach)：l内源性递质l脂溶性差，口服不吸收，胃肠道易水解l代谢速度快，大剂量注射显示作用l难通过血脑屏障（BBB）l选择性差，作用广，无临床价值，做工具药 M样作用u小剂量Ach能激动M受体u副交感神经节后纤维N样作用uAch剂量稍大时，激动M受体，也激动N受体u副交感神经、交感、运动终板、肾上腺兴奋M、N受体时，优势支配？？？ M样作用的临床表现l心血管功能抑制u舒张血管: EDRFu负性肌力作用u负性频率作用u负性传导作用l平滑肌收缩: 支气管、胃肠道及膀胱等平滑肌收缩，增加收缩频率、幅度和张力；骨骼肌血管舒 张l瞳孔: 括约