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“雏鹰”建言行动“人文北京、科技北京、绿色北京”建设 信息表 学生姓名 性别 所在学校 年级 建言题目 建言方向 □人文北京 □科技北京 □绿色北京 建言形式 □图形建言 □单幅图形建言 □系列图形建言 □文字建言 □题目建言 □摘要建言 □全文建言 指导教师姓名 学科方向 联系方式 建言概述 建言者签字： 2013年月日 注：1.“建言方向”栏，请在相应的“□”中打“√”。 2.“建言形式”栏，请在相应的“□”中打“√”。