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课程名称_临床检验_
上海交通大学医学院检验系
教 案
授课题目 一般血液检查 2
授课日期
2011 年 月 日
授课班级
检验本科 授课时数 3
授课方式 理论课
授 1.网织红细胞的计数和临床意义
2.白细胞计数和分类计数的临床意义课 3.自动血液分析仪原理和相关参数
重点
、
难点
七、网织红细胞 Ret 计数 30min
授 1.网织红细胞定义及分型2.检测原理
课 3.网织红细胞参数(网织红细胞百分率、绝对值、生成指数) 4 血液分析仪提供网织红细胞相关的多个参数
内 5.质量控制6.参考值
容 7.临床意义
、 八、红细胞沉降率测定
教 1.红细胞沉降率定义及分期
2 检测原理、方法学评价及质量控制具 3.参考值
4.临床意义
与
白细胞检查 60min
时 一、白细胞计数
检测原理、方法学评价及质量控制间 2. 参考值
二、白细胞分类计数
分 1. 检测原理、方法学评价及质量控制
参考值
配 3. 临床意义
生理性变化
授 年龄
日间变化
课 运动、疼痛和妊娠:白细胞增高。
病理性变化
内 1)中性粒细胞与白细胞总数的变化
增多:急性感染、急性中毒、急性大出血、严重的组织损伤、白血病及恶性肿瘤容 减少:传染病、理化损伤、血液病、脾亢、自身免疫性疾病
、 2)中性粒细胞核象变化
教 核象左移:外周血中性杆状核细胞增多,杆状核阶段以前的幼稚阶段的细胞出现。核象右移:外周血中性分叶核细胞增多伴多分叶,同时分 5 叶核以上的细胞3%。
具 病理性变化
3)嗜酸性粒细胞增多与减少
与 增多:过敏性疾病、寄生虫病、某些皮肤病和传染病、某些肿瘤减少:长期使用肾上腺皮质激素、某些急性传染病的早期
时 4)嗜碱性粒细胞增多:白血病、某些转移癌、骨纤5)淋巴细胞增多:风疹、血液病、恶性肿瘤
间 淋巴细胞减少:长期接触放射线、相对减少
6)单核细胞增多:某些感染、寄生虫病及血液病
分
配 三、白细胞形态学检查
检测原理、方法学评价及质量控制
临床意义
正常形态的白细胞
异常白细胞形态
中性粒细胞
淋巴细胞
其他异常白细胞
自动血液分析仪及其临床应用 40min
(一)概述
(二)电阻抗法血细胞分析仪的原理
红细胞分析
红细胞计数
血红蛋白测定
白细胞分析
血小板分析
(三)直方图 1.红细胞直方图
白细胞直方图
血小板直方图
(四)散点图
(五)自动血液分析仪检测参数
(六)自动血液分析仪的进展
小结 外周血检查的常用方法及其临床意义
小结 外周血检查的常用方法及其临床意义
自动血液分析仪的 coulter 原理及参数直方图分析
复习
思考题:
思考 试述血涂片检查的临床意义? 如何分析白细胞直方图?
题参
参考书:《血液病实验诊断》天津科学技术出版社 中科院血研所 邓家栋主编
考书
上课教师 第_3页
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