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双臂伸直 双手掌根重叠 垂直压下 以髋关节作支点 (3)按压姿势与方式 深度:5-6cm(成人) 频率:100-120次/分钟 要点: 垂直向下 平稳、规律 下压时间=回缩时间 放松时手不离位 口诀:用力压,快快压, 胸回弹,莫中断! 6.清除异物,开放气道 Airway 第一次打开气道,要检查气道 “打开呼吸道,检查有无异物” “气是否吹的进去” (如果吹不进去) “打开呼吸道” 仰头举颏法 7.人工呼吸 Breathing 动作要领: (1)气道畅通 (2)捏闭鼻翼 (3)正常吸气后、 包严口、吹气 (4)吹气量:看到 胸廓有起伏 (5)时间:1-2秒 胸外按压与人工呼吸比例: 30:2 每五个周期(约2分钟)停10秒 检查呼吸、脉搏 自动体外除颤仪 ●尽快连接并使用 ●尽可能缩短电击前后的胸外按压中断 ●每次电击后立即从按压开始心肺复苏 AED.mp4 心肺复苏有效指征 1.自主呼吸恢复 2.面色由紫转红 3.脉搏、呼吸恢复 4.瞳孔由大变小 5.眼球活动、手脚抽搐、开始呻吟等 心肺复苏可以终止的条件 1.现场环境变得不安全 2.伤病员已经恢复自主呼吸和心跳 3.有专业医务人员接替抢救 复原(昏迷)体位recovery position 可将昏迷的伤病员翻成侧卧位(头后仰,呈气道开放位,避免胸部受压),防止口腔内分泌物或呕吐物堵塞气道。 → → → → → CPR步骤回顾 判断意识 高声呼救 摆放体位 胸外按压(C) 打开气道(A) 人工呼吸(B) → → → → → — ————————————反复CAB————————— → 让我们勇敢地伸手救人! 辽宁锦州南火车站,81岁老人,锦州医科大学大二学生 2015年北京马拉松,牛瑞桃(黄衣,电气工程师,曾为南京应急救护志愿者,南京市红十字应急救援队一分队分队长)与广州的一名医生(白衣)共同抢救倒地选手,并成功。大约按压了一分多钟,另一位参赛者也赶上来帮忙,为患者进行人工呼吸。”后来牛瑞桃才知道,他是一名来自广州的医生。就这样,两人配合着,一人按压,一人吹气,救护车来得非常快。牛瑞桃回忆,他开始救援后3分钟不到,救护车就赶来了。北京急救中心事后表示,急救人员在车上为患者连续心外按压,除颤4次,最终成功抢救,在送到医院前,这名男士已恢复意识。 * * 1、手指定位:救护人右手的手指置于伤者两乳头连线的中点。 2、掌根与胸骨长轴重合:另一手的掌根放置于第一手的定位指处,使手掌根部的横轴与胸骨的长轴重合。 3、双掌根重叠:定位手放在另一手的手背上,两手掌根重叠,十指相扣,手心翘起,手指离开胸壁。 * “零”跑者死亡案例 东马被誉为世界上最安全的顶级马拉松赛事,自第一届起至今从未发生过一起“跑者死亡案例”。这不仅益于东马对于医疗服务的大力投入,还有足够细致的安排:每隔约3分钟的路程就会有2人一组的志愿者,携带心脏除颤仪在路边待命;配有骑自行车的移动救助人员携带心脏除颤仪;还有与参赛者一同在赛道上跑步的医生,他们身穿特殊标记的马甲,会按照一定的配速,等间隔地跑在跑道上,以应对跑者的突发事故。这些移动救助人员都会携带GPS定位系统,总指挥部会对他们所在的位置进行实时掌握。 东京马拉松组委会把优先级别第一明确定位为防止猝死发生,所有应急医疗的系统设计和资源调配,都为实现这个目标进行最优化。救援指挥中心下面直属8个职能部门,共有工作人员824人。现场急救资源由两部分组成,第一部分是医疗站救护车,由包括17个医疗站的44位医生,69位护士,20辆救护车,242位志愿者等共计545人组成,第二部分是赛道急救指挥中心,由42位陪跑医生,44位自行车队急救员(配AED),167位赛道急救员(配AED),和9名救援指挥等共计279人组成。 广州“AED社区应急站”、上海地铁站1000、深圳机场500、丰巢快递柜6万 * * * 2018年应急救护普及培训 心肺复苏 红十字会应急救护培训师 刘红玲 中国心源性猝死的抢救成功率 每年超过54万人 每天近1500人 每分钟1人 救活率不足1%! 创 伤 疾 病 中 毒 溺 水 触 电 可以导致 心跳呼吸骤停 救命的黄金时间 呼吸、心跳停止后 3秒:头晕
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