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2型糖尿病治疗药物的研究进展 2型糖尿病是一种综合征，由于糖代谢本身的稳定功能受到损害，导致血糖增加，约占糖尿病患者总数的90%。目前临床上常用的口服降糖药主要包括双胍类、磺酰脲类、噻唑烷二酮类、格列奈类以及α-葡萄糖苷酶抑制剂等。但随着时间的推移和病情的进展, 单药治疗失效、治疗中的低血糖和体质量增加难以避免, 严重影响了患者治疗达标。近年来, 随着对2型糖尿病病理生理机制的深入研究, 新的抗糖尿病药的研发为2型糖尿病的治疗提供了更多、更好的选择。日本武田制药公司开发的阿格列汀 (alogliptin) 就是这众多新药中的一员。 阿格列汀是最新上市的二肽基肽酶-4 (dipeptidyl peptidase-4, DPP-4) 抑制剂。DPP-4是治疗2型糖尿病的新靶点, 是体内主要促使胰高血糖素样肽-1 (glucagon-like peptide-1, GLP-1) 降解、失活的关键酶。GLP-1具有抑制餐后胃排空、抑制食欲及促进肝脏、肌肉和脂肪组织的糖原合成等作用, 生理状态下进餐后GLP-1在肠道即时分泌, 进而刺激胰腺产生葡萄糖依赖性胰岛素分泌, 同时抑制胰高血糖素分泌起到降低血糖的作用, 紧接着DPP-4可快速降解GLP-1使其失去活性, 以此维持血糖的稳态。有研究表明, 2型糖尿病患者血浆GLP-1水平降低、不能顺利完成肠促胰岛素分泌的生理活动是血糖紊乱的重要机制