气囊压力监测的操作规范及考核标准.pdfVIP

气囊压力监测的操作规范及考核标准.pdf

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气囊压力监测地操作流程及考核标准 目地及适 操作程序 (八 0 分) 考 得 应症 操作流程 (30 注意事项 (10 分) (10分) 分) 流程要 (50分) 评 分 1.目地: 核对医嘱 ① 核对床号,患者姓名,了解操作目地 1. 气囊压力以维 (5 分) 评 (1 分) (2 分 持在 25-30H2O 为 (1)有建 估 评估患者 ②评估患者病情,意识状态,合作程度 (2 5 宜,能有效避免误 立工气道 (3 (1 分) 分); 分 吸地发生与气管 地患者 分) 评估环境 ③环境清洁,舒适(1 分) 粘膜地损伤。 (1 分) 2. 以最小地气体 准 自身准备 ① 操作者着装整齐,洗手,戴口罩(2 容积去避免过度 备 (2 分) 分); 5 地气囊充气。 (4 用物准备 ②用物准备 :气囊压力监测表,手消毒液 分 3. 定时监测气囊 分) (2 分) (3 分) 压力,每班应监测 ①将气囊压力表带至病床旁,核对床号, 气囊一次,禁忌在 姓名; (3) 患者咳嗽时测量。 ②跟患者及家属有效沟通,讲解治疗地 4. 避免过多多快 目地。(2) 地抽出与充入气 ③评估气管导管或气切套管地型号,插 囊气体。 1 开机(13 管深度及气囊充盈情况(2) 5. 患者出现烦躁 九 分) ④检查气囊测压表能(2) 分 不安,心率加快, ⑤将气囊测压表连接于气管导管或气切 血氧饱与度下降, 套 管 充 气 口 处 , 调 整 气 囊 压 力 在 呼吸机气道低压 实 25-30H2O。(4) 报警或低潮气量

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