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急诊电击伤抢救护理常规
【评估】
1.生命体征、意识、电源的种类、电压、触电的时间、当时情况。
2.心律失常、心搏骤停。电流通过心脏导致心肌细胞内离子紊乱引起心室颤动可危及生命。
3.局部电灼伤。伤口的大小、深度、颜色、位置。
4.肢体骨折、关节脱臼。
【急救护理】
1.立即切断电源。平卧、解开衣服，头向后仰，保持呼吸道通畅。
2.呼吸心搏停止者，现场进行心肺复苏术。立即采取除
颤，心外按压，气管插入，人工呼吸等措施。
3.开放静脉通道，遵医嘱给药。
4.心电血压监护，监护心肌损伤和心律失常的情况。
5.留置尿管，准确记录出入量。
6.积极预防并发症，休克、脑水肿（头部置冰帽，减轻脑水肿）、肾功能不全、电解质失衡。
7.处理局部伤口，保持创面，预防感染，合理使用抗生素，破伤风预防注射。
8.及时心理护理，电击伤后会给病人心理上带来极大的恐惧感，因此应抚慰病人，减少心理恐惧，使病人能积极配合治疗。
【病情观察要点及记录】
1.密切观察生命体征、神志、瞳孔的变化并记录。
2.观察患者心理的变化。
【健康指导】
1.讲解遇到电击伤病人的急救方法及现场救护知识。
2.局部创伤禁用甲紫、红汞等有色素药物。
3.保持局部创面的干燥，防止创面感染。
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