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胆囊切除后CT报告模板
背景
胆囊切除手术是一种常见的外科手术。术后CT检查是了解手术效果和观察术后病情变化的重要手段。为了提高诊断效率,本文提供一份胆囊切除后CT报告模板,以帮助医生更好地进行CT报告的编写和阅读。
CT检查结果
检查部位
胆囊切除后的腹部。
检查方法
腹部平扫、增强扫描。
检查表现
腹腔
腹腔无明显异常密度影,腹腔内未见肝、肾、肠等器官明显异常。
肝
肝脏大小、形态及密度正常,无明显异常结节、肿物或囊肿。
胰腺
胰腺大小、形态及密度正常,无明显异常结节、肿物或囊肿。
肾脏
肾脏大小、形态及密度正常,无明显异常结节、肿物或囊肿。
肠道
输尿管、膀胱、直肠及肠壁等均未见异常。
腹膜后隙
腹膜后隙无明显异常影像。
腹主动脉
腹主动脉及其分支管径、形态、壁厚度均正常,无明显狭窄或假性动脉瘤形成。
淋巴结
腹部淋巴结未见明显肿大和异常。
诊断
胆囊切除后腹部CT表现正常,未见肝、胰、肾、肠和腹膜后隙等器官的明显异常结节、肿瘤或囊肿,腹腔内未见明显炎症征象和出血迹象。综上所述,本次检查结果显示为正常表现。
结论
无异常发现。
注意事项
检查前禁食4小时以上。
检查前排空膀胱。
检查前应说明自己是否有过敏史,以便针对性采取预防措施。
如需要增强扫描,请警告可能发生的不良反应及其可能导致的后果,并准备对应的应对措施。
以上为胆囊切除后CT检查报告模板,仅供参考使用。具体情况需要根据患者实际情况进行评估和判断。
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