动物临床诊断技术—临床检查的基本方法（动物疾病诊疗课件）.pptx

临床检查的基本方法;;触诊chuzhen wenzhen;触诊 触诊是用手或借助于探管、探针等检查器具对被检组织、器官进行触压和感觉，以判断其有无病理变化。 ;;1、外部触诊法 （1）浅表触诊法：用手轻压或触摸被检部位，如体表温度、湿度、局部炎症肿胀性质，检查心脏的搏动、脉搏、体表淋巴结的变化及骨骼和关节的变化。 ;1、外部触诊法 （2）深部触诊法：用以检查内脏器官，如反刍动物的前胃、真胃、及小动物的胃肠等。 ; A、重压触诊：用并拢的手指或拳头，施加一定压力，进行深部触压，如触诊瘤胃、网胃、瓣胃及真胃的硬度，小动物积粪团块及胎儿等。也可将并拢的手指行深部插入，以感知内脏器官的性状，如用于肝、脾、肾脏的外部触诊。 B、冲击触诊：用并拢的手指或拳头，以短而急促的冲击动作进行触诊。常用来确定腹腔是否积液及牛羊胃肠内容物的性质等。;2、触感 （1）捏粉样感：如压面团样，指压留痕，除去压迫后慢慢复平，为组织中发生浆液性浸润。常见于皮下水肿。 （2）波动感：柔软而有弹性，有波动感，为组织间积聚有液体。常见于水肿、淋巴外渗、脓肿等。 （3）坚实感：感觉坚实致密，硬度如肝。见于组织发生细胞浸润或结缔组织增生。 ;2、触感 （4）硬固感：感觉坚硬如骨。见于骨瘤等。 （5）气肿感：感觉柔软而稍有弹性，同时可听到捻发音。表示组织内有气体，见于皮下气肿、气肿疽等。 ;3、注意事项 （1） 注意人畜安全，必要时应进行保定。 （2） 触诊时宜先健区后病部，先轻后重，并注意与对应部或健区进行对比;临床检查的基本方法;;叩诊kouzhen;叩诊 是叩击动物体表某一部位，使之发生震动并产生声音，根据所产生的音响特征来推断组织、器官的状态及病理变化。 ;;1、直接叩诊法 即用一个或数个并拢、曲屈的手指叩击动物体表的一定部位。因产生的音量小又不易辨别，多用于人医，兽医上仅用于肠鼓气及反刍兽的瘤胃臌气、皱胃变位或检查鼻窦、喉囊。; 2、间接叩诊法 （1）指指叩诊法 用左手中指接触体表，其余指头抬起，用右手中指叩左手中指第二指骨。多用于中、小动物。 ; 2???间接叩诊法 （2）锤板叩诊法 使用专用的叩锤、叩诊板。操作时，以左手持叩诊板，将其紧密地放于欲检查的部位上；以右手持叩诊锤，用腕关节做轴而上下摆动，使之垂直地向叩诊板上连续叩击2-3次，以分辨其产生的音响。;叩诊音响： ①清音：音延长、宏大、音调低、清朗，正常的肺组织为该音。 ②鼓音：音强、持续时间长、音调低或高，健康马盲肠基部（右肷部）时所产生的声音，或叩诊健康牛瘤胃上部1/3所产生的声音。 ③浊音：音弱、短,音调高，主要为实质脏器发出的。 ④半浊音：介于清音与浊音之间的一种过渡响，叩击肺边缘时出现该音。;叩诊的注意事项： ①叩诊宜在安静环境，最后在室内进行。 ②叩诊的动作要短促、急速而有弹性。 ③每次叩两三下，间隔要相等，力量大小一致，叩在同一点上。 ④发现异常叩诊音时，应与左右或健康部对照叩诊。;临床检查的基本方法;;视诊shizhen wenzhen;视诊 通过肉眼或借助简单器械观察动物外在表现，判断动物是否正常或寻找诊断线索； 视诊时要结合问诊得到的线索有目的，有重点地观察； ;;1、观察整体状态: 体格、发育程度、营养状况、躯体结构等；（钙缺乏表现）;2、观察精神及体态、姿势与运动、行为等；（弓腰，跛行等）;3、发现其表被组织的病变，如被毛、皮肤、黏膜、体表创伤、疹疱、脓肿等；;4、某些生理活动异常；（咳嗽、呕吐、咀嚼、反刍、口水、排便、排尿等）（犬前列腺炎） 5、检查某些与外界直接相通的体腔；（口、鼻、肛门、结膜等）;6、注意事项 ①新来病畜，需稍经休息，等呼吸平稳后再进行 ②最好在天然光照的自然场所进行 ③收集症状要客观全面;临床检查的基本方法;;听诊tingzhen;听诊： 借助听诊器或用耳来听取动物体内脏器运动时发出的声音进行检查的一种方法。; 1、听诊的应用范围： ①听心音及大血管的声音 ②听取呼吸系统呼吸音 ③胃肠蠕动音;2、听诊的方法： ①直接听诊法：将耳直接贴于被检部位 ②间接听诊法：借助听诊器;3、听诊的注意事项： ①听诊时要保持环境安定 ②尽可能地避免被毛的摩擦音，以及其它摩擦杂音产生 ③与临床症状结合进行分析 ;临床检查的基本方法;;问诊wenzhen;问诊 问诊就是向畜主询问调查，了解畜群或病畜发病情况和经过，一般在病畜体检前进行。 ;;1.畜群基本情况 ①品种、日龄、繁殖史； ②免疫接种史，保健用药史； ③饲料情况，补硒，铁，钙； ④养殖规模，养殖密度，养殖环境； ⑤动物使役情况，生产性能； ;2.