- 55
- 0
- 约2.55千字
- 约 3页
- 2023-09-03 发布于山东
- 举报
骨科十大安全目标
目标一:能有效预防足下垂
有足下垂的护理引导、护理流程
可以正确评估发生足下垂高风险患者:截瘫、腓总神经损害、牵引、下肢石膏固定患者
卧床歇息时保持足背伸90度中立位,在足部搁置一个软垫,防止足悬空
教会病人及家眷正确使用抗足下垂的辅助器具
5.指导、敦促牵引、下肢石膏固定患者主动踝汞运动,每天4次,每次5~10分钟
指导、敦促截瘫、腓总神经损害患者被动做从足踝关节到趾间关节做屈曲和挺直活动每天4次,每次15~20分钟。
实时正确的记录护理过程
目标二:正确摆放病人肢体功能位
1、肢体功能位切合病人病情需要,利于骨病痊愈
2、病人感觉舒坦,骨突处有适合衬垫,防止局部压疮发生
3、肩关节:外展45度,前屈30度,外旋15度
4、肘关节:屈曲
90度
5、腕关节:背屈
20-30
度,尺倾
5-10度
6、髋关节:背屈
15-20
度,外展
10-20度,外旋
5-10度
7、膝关节:屈曲
5度或挺直180度
8、踝关节:背屈
90度
9、能在病情同意下有计划指导个体化关节功能锻炼,防止或减少关节僵直及肌肉萎缩。
目标三:防备和减少深静脉栓塞的发生
1、有预防深静脉血栓的护理引导、护理流程。
2、可以正确采纳AUTARDVT风险评分表评估有深静脉血栓发生风险的患者
3、术后患者抬高患肢时,不建议在腘窝或小腿下独自垫枕
4、指导和鼓舞患者进行踝汞运动,每天4次,每次5
原创力文档

文档评论(0)