对心血管疾病预防和学科发展的一些思考PPT课件-胡大一.pptVIP

对心血管疾病预防和学科进展的一些思考;患者等症状 如果一个患者 等到哪天有胸痛再去看病 这是格外圆满的结局 医生等患者 如果医生只当“坐堂医生” 等患者消灭症状再去做支架、溶栓、 搭桥，这是医生的无奈;心血管疾病治疗应以预防为主;Critchley J. Circulation, 2004;110:1236-1244;;;;;血 脂 控 制;;中国城乡居民健康营养调查;2007年中国血脂特别防治指南;学习指南 领悟指南 掌握指南 贯彻指南 ;TNT讨论：立普妥乐观将LDL-C降至77mg/dL进一步降低主要终点大事;TNT讨论：立普妥乐观治疗将LDL-C降至77mg/dL，卒中风险进一步降低;;TNT讨论：即使LDL-C 40 mg/dL ，仍能确保冠心病患者的疗效和平安性;2008年ACC/ADA共识：为防治动脉粥样硬化，CVD患者应掌握LDL-C在50mg/dL;稳定性冠心病 ＝ 斑块稳定;多项讨论显示：稳定性心绞痛患者中斑块裂开的发生率可高达约30%;稳定性心绞痛患者中可能存在多个不稳定斑块;稳定性心绞痛患者的不稳定斑块成分与ACS患者相像;ESTABLISH讨论：立普妥20mg治疗，斑块消灭逆转;TNT-心脏负担亚组分析：冠心病患者能从立普妥乐观治疗中