他汀肾脏保护的循证进展与临床思考(VB专家篇)—有注解版.pptVIP

他汀肾脏保护的循证进展与临床思考;他汀与肾脏病：渊源由来已久;他汀为何与肾脏病“结缘”？;近期主要讨论方向;荟萃分析：他汀治疗显著延缓eGFR降低(1.22ml/min/年, 95% CI 0.44-2.00);J Am Soc Nephrol 2006; 17: 2006–2016;进行肾功能分析的患者群 只有具有完整肾功能数据（基线和入选后至少检测1次血清肌酐）的患者才能入选 针对血肌酐无排解标准 肾病综合征患者除外; MDRD评估法 (mL/min/1.73 m2) Cockcroft-Gault 公式评估(mL/min) ;TNT-肾功能亚组：临床实践意义?;Dr. James Shepherd;阿托伐他汀对蛋白尿和肾病进展的影响？;在RAAS作用基础上，阿托伐他汀显著削减蛋白尿，延缓肾病进展;他汀具有肾脏保护作用的可能机制;肾损伤动物模型中，阿托伐他汀削减氧化应激反应;肾损伤动物模型中，阿托伐他汀削减TGF- β1 ，削减细胞外基质积聚;阿托伐他汀治疗削减肾小球损伤;近期主要讨论方向;CKD患者的CVD风险高;荟萃分析(2008)：他汀治疗显著降低CKD患者的心血管风险; 32%;CARDS-亚组分析：阿托伐他汀治疗显著降低糖尿病合并CKD患者的心血管风险;小结;同是他汀，对肾脏的影响是否相同？;评估瑞舒伐他汀10-40mg/日及阿托伐