新生儿先心病诊断和治疗.pptVIP

新生儿、婴幼儿先天性心脏病 诊断和治疗;;未经手术治疗的先心病患者自然死亡率;● 卵圆孔开放 Patent oval fossa ● 动脉导管开放 Patent ductus arteriosus;指随时危及生命，已表现充血性心衰，深度发绀等这类心脏畸形 包括：单心室 三尖瓣闭锁、肺动脉闭锁、心室、双出口或双入口，大血管转位，Ebsteins畸形，重症法乐氏四联症等;诞生后循环途径的转变 ;● 横膈位置较高，心脏位置较高。心房相对较宽大 左房较右房小，心耳相对较大 ● 心脏体积相对较大，重量也相对较重，约20~25g， 占体重的0.8%，而成人仅 占体重0.5% ● 诞生时左、右心室厚度几乎相等。约5mm，心脏血 容积约20ml。左室于生后数月扩大，右室生长速度 稍迟缓 ● 新生儿心肌纤维较短而薄 ;● 新生儿动脉内径相对较粗，毛细血管的管径更大， 而静脉的内径则较小 新生儿动、静脉管径之比为2：1，而年长儿为1：1 ● 心脏神经分布仍保持胎儿特点，即交感神经 占优势，迷走神经发育尚未完善，其兴奋性较低， 故新生儿心率较快且易加速。当兴奋时，每分钟可 180~200次。诞生后数小时为每分钟90~160次，平 均125次/min