各级各类人员医院感染管理职责.pdfVIP

各級各類人員醫院感染管理職責 （ 一 ） 院 內 感 染 控 制 科 職 責 院內感染控制科具體負責醫院感染預防與控制方面の管理和業務工作。在 院長、主管院長以及醫院感染管理委員會領導下開展工作，主要職責是： 1 、檢查和指導全院有關醫院感染預防和控制規章制度の落實情況。 2、對醫院感染及其相關危險因素進行監測、分析和回饋，針對問題提出控 制 措 施 並 指 導 實 施 。 3、對醫院感染發生狀況進行調查、統計分析，並向醫院感染管理委員會或 者 醫 療 機 構 負 責 人 報 告 。 4 、對醫院の清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫療廢物管理等工作 提 供 指 導 。 5 、 對 傳 染 病 の 醫 院 感 染 控 制 工 作 提 供 指 導 。 6 、對醫務人員有關預防醫院感染の職業衛生安全防護工作提供指導。 7 、對醫院感染暴發事件進行報告和調查分析，提出控制措施並協調、組織 有 關 部 門 進 行 處 理 。 8 、對 醫 務 人 員進 行 預 防和 控 制 醫 院感 染 の培 訓 工 作 。 9 、 參 與 抗 菌 藥 物 臨 床 應 用 の 管 理 工 作 。 10 、對消毒藥械和一次性使用醫療器械、器具の相關證件進行審核。 11 、 組 織 開展 醫 院 感 染 預 防 與 控 制 方 面 の科 研 工 作 。 12 、完成醫院感染管理委員會或者醫療機構負責人交辦の其他工作。 （二 ） 臨 床 、 醫 技 科 室 醫 院 感 染 監 控 小 組 職 責 1、小組成員在科室主任の領導下以及院內感染控制科指導下進行工作。 2、根據衛生部以及衛生行政主管部門對醫院感染管理相關の法律法規以及 檔等制定本科室醫院感染管理制度、職責、流程，並組織實施 。 3、按照醫院感染診斷標準，經常瞭解病人の病情變化。懷疑有院內感染發 生時，督促經治醫生及時進行有關病原學檢查、藥敏試驗及其它必要檢查以明 確 診 斷 ， 合 理 使 用 抗 生 素 。 4 、發現感染病例及時督促經治醫生填報好醫院感染病例報告卡並向院內感 染 控 制 科 報 告 。 科 室 漏 報 率 不 能 高 於 10% 。 5、對醫院感染病例及感染環節進行監測，採取有效措施，降低本科室醫院 1 / 4 感染發病率，發現有醫院感染暴發流行趨勢時，及時報告科主任及院內感染控 制科，並積極協助專職人員進行流行病學調查，提出有效の控制措施並積極投 入 治 療 以 及 預 防 控 制 工 作 。 6、協助院內感染控制科專職人員對本科室人員無菌操作技術、消毒隔離制 度落實情況進行考核，定期匯總分析科室院內感染監控情況，並向科主任彙 報 。 7 、 負 責 科 室 醫 院 感 染 相 關 知 識 の 培 訓 及 考 核 。 8、積極開展醫院感染工作の科研和宣傳工作。包括對衛生員、配膳員、陪 住 、 探 視 者 宣 傳 以 及 衛 生 學 管 理 。 （ 三 ） 醫 務 科 在 醫 院 感 染 管 理 工 作 中 の 職 責 1 、協助組織醫師和醫技部門人