心血管系统及内分泌系统用药.pptVIP

心血管系统及内分泌系统用药;心血管系统用药;【抗高血压药】;;;; ;;;;;血管紧张素Ⅱ受体阻断药（ARB）、 适应证：老年、糖尿病、肾功能不全、脑卒中、冠心病和心衰，房颤，代谢综合征。 不良反应：眩晕、低血压、皮疹、高血钾等。 代表药物：氯沙坦、缬沙坦、依贝沙坦;?-阻滞剂 适应证：前列腺肥大、糖耐量减低 不良反应：首剂现象（严重体位性低血压、晕厥、心悸等。 限制应用：体位性低血压 代表药物：哌唑嗪 ;固定复方制剂 赖诺普利氢氯噻嗪（赖诺普利+氢氯噻嗪） 氯沙坦氢氯噻嗪（氯沙坦钾+氢氯噻嗪） 厄贝沙坦氢氯噻嗪（厄贝沙坦+氢氯噻嗪） 美托洛尔氢氯噻嗪（美托洛尔+氢氯噻嗪） 复方利血平氨苯蝶啶片（利血平+氨苯蝶啶） ;; ;（五）注意事项 个体化用药 1. 合并有心力衰竭者，宜选择ACEI、利尿剂。 2.老年人收缩期高血压者，宜选???利尿剂、长效CCB。 3.合并糖尿病、蛋白尿或轻、中度肾功能不全者(非肾血管性)，可选用ACEI。 4.心肌梗死后的患者，可选择无内在拟交感作用的β受体阻滞剂或ACEI(尤其伴收缩功能不全者)。对稳定型心绞痛患者，也可选用CCB。 5.对伴有脂质代谢特别的患者可选用α1受体阻滞剂，不宜用β受体阻滞剂及利尿剂。 6.伴妊娠者，不宜用ACEI、ARB，可选用甲基多巴。 7.对合并支气管