呼吸机的使用方法课件.pptxVIP

呼吸机的使用方法;;3;4;5;3 间歇指令性通气（IMV）：在病人自主呼吸的同时，间断给予IPPV通气，即自主呼吸+ IPPV，总分钟通气量（MV）=机械通气MV+自主呼吸MV。由于不同步，可出现人机对抗。所以单纯IMV不常用。;4 同步间歇指令性通气（SIMV）：自主呼吸频率和潮气量由病人控 制，间隔一定时间（可调）行同 步IPPV。如在等待触发时间内无 自主呼吸，在触发窗结束时呼吸 机自行给予IPPV，这样无人机对 抗。;5 每分钟指令性通气（MMV）：如自主呼吸每分钟通气量（MV）＜预调MV，呼吸机同步地供给其差额。如自主MV≥预调 MV，呼吸机不作正压通气，只提供持续气流供自主呼吸用。如自主呼吸停止，呼吸机以IPPV形式供给预调MV。这样不管病人自主呼吸如何变化，总能获得大于或等于预调MV的通气。注意防止自主呼吸浅而快，表面MMV正常，实际仅能够满足死腔通气，应辅以压力支持通气。;6 持续气??正压通气（CPAP）：吸气期和呼气期气道压均高于大气压。吸气期正压，吸气省力，呼气期正压防止小气道闭合和肺泡萎缩 （起PEEP的作用）。该通气模式 只能用于呼吸中枢功能正常、有自主呼吸的病人。;7 压力支持通气（PSV）：自主呼吸期间，病人吸气期一开始，呼吸机即开始送气使气道内压迅速上升到预置的压力值，并维持气道压在这一水平。当自主吸气流速降低到最高吸气流速的25%，送气停止，病人开始呼气。特点：病人完全自主呼吸。;压力调节容积控制通气（PRVC）： 容量支持通气（VS）： 压力控制通气（PCV）：;伟康BiPAP无创鼻面罩呼吸机;同步触发通气模式（Spontaneous， S）：自主呼吸+正压辅助（双水平 正压）。用于有自主呼吸的病人。 CPAP模式(持续气道正压通气)：该通气模式只能用于呼吸中枢功能正常、有自主呼吸的病人。;自主触发/定时模式 （Spontaneous/Timed，S/T）：用 于有自主呼吸或自主呼吸很微弱或停止的病人。 定时模式（Timed，T）：由呼吸机控制病人呼吸。用于自主呼吸很微弱或停止的 病人。;纽帮E-200呼吸机通气模式 自主呼吸（Spont）： SIMV： A/C： PSV： PCV： PEEP/CPAP： 叹息（Sigh）： SIMV+PSV（PCV）：;;几种常见急危重病人的急救处理 急性心肌梗塞： 不稳定性心绞痛： 急性左心衰： 高血压急症： 恶性心律失常： 休克： 药物中毒：;? 26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备—种能应付逆境的态度。——卢梭 ? 27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。——罗曼·罗兰 ? 28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。——孔子 ? 29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。——达·芬奇 ? 30、意志是—个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。——叔本华