药物外渗的预防及处理.pptxVIP

药物外渗的处理及预防 现 状在外科病房：1000个静脉输液外渗中，有38个引起了皮肤坏死。在输注强刺激性药物如静脉高营养液、如50%葡萄糖、20%甘露醇、多巴胺、葡萄糖酸钙、碳酸氢钠、青霉素、血制品等渗漏时，未被及时发现或处理不当，可致皮下组织坏死，甚至留下永久性瘢痕。 添加标题规 定新的医疗事故处理条例规定：局部注射造成组织坏死，成人大于体表面积2％，定为四级医疗事故，更增加了医务人员的压力和责任。因此，为预防医患纠纷、减轻患者痛苦，预防药物外渗的发生非常重要，一旦发生及时正确处理尤为重要 1相关定义及因素2药物外渗临床表现4药物外渗的预防3药物外渗的处理 Part.1相关定义及因素 相关定义药物外渗：是指在输液过程中，因管理疏忽造成的腐蚀性药物或溶液渗出到正常血管通路以外的周围组织药物渗出：是指在输液过程中，因管理疏忽造成的非腐蚀性药物或溶液渗出到正常血管通路以外的周围组织 010203040506相关因素解剖因素病理因素环境因素药物因素注射部位及方法护士因素 Part.2临床表现 药物外渗分级评估标准0 级1 级无任何临床症状皮肤苍白，水肿范围的最大处直径小于2.5厘米，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛。皮肤苍白，水肿范围的最大处直径在2.5-15厘米，皮肤发凉，伴有或不伴有疼痛皮肤发白，半透明状，水肿范围的最大处直径大于15厘米，皮肤发凉，轻度-中度疼痛，可能伴麻木感