医学临床—肾脏疾病实验室检查.pptVIP

肾脏疾病实验室检查Laboratory Examinations of Renal Disease 实验室检查的临床意义 面对一张实验室检查报告，需要考虑的问题： ＊为什么选择这个检查 ＊结果是否正常 ＊有何临床意义（明确诊断、指导治疗、评估预后） ＊哪些因素影响检查结果：敏感性和特异性 标本的收集 清晨尿（至少禁水4h） 24尿 清洁中段尿 及时送检 1、Urine analysis 一般性状 ● Color 、transparency 无色、淡琥珀色 深黄或黄褐色-胆红素尿 橙黄-脱水 红色/棕色-血尿、血红蛋白尿 红褐色或黑褐色-血红蛋白尿、肌红蛋白尿 乳白色-乳糜尿 浑白色-菌尿,脓尿 药物/食物的影响 ●比重(SG)与渗透压：比重范围 1.001 ～1.035, 通常1.011～1.025。 ● pH值：5～7 ●气味：苹果味、大蒜味、鼠臭味、氨 臭味。 生化检查 ●Protein：定性(-～++++) 、定量150mg/d 或100mg/L。生理性蛋白尿 ●Sugar (Glu) ：定性（暂时性、假性、真性）、 定量 ●Urobilinogen (Uro) ●Bilirubin (Bil)  ●Ketones (Ket) 糖尿病性/非糖尿病酮