讲稿三如何开医嘱.pptVIP

第一页，共十八页，2022年，8月28日 医嘱的意义 医嘱就是医生命令的含义 医嘱是诊治疾病方案的具体措施,一切诊疗活动以医嘱形式表现出来,它完整地体现医生诊治疾病的思路. 医嘱必须准确、简洁、明确、按规范化的要求开出 有处方权的医生具的医嘱方被执行，并具有鲜明的法律效应 第二页，共十八页，2022年，8月28日 住院病人的医嘱内容 护理常规的种类 有无隔离的必要及隔离 护理级别 卧式 饮食的种类与要求 是否病重或病危，发病危通知单否 药物和非药物疗法 其他：如吸氧、记出入量、观察生命体征等 应变医嘱和临时医嘱 第三页，共十八页，2022年，8月28日 医嘱的种类 （一）长期医嘱： 凡预计数日内一般不会更动的医嘱。 医生每天查房时予以审核，根据病情及时更改。 剧毒药不列入长期医嘱 第四页，共十八页，2022年，8月28日 （二）临时医嘱：指 需立即执行的一次性给药或治疗 要进行的一次性检查如血液分析、定血型、尿分析、粪常规、Ｂ超、ＣＴ、磁共振等。 执行者要在医嘱后注明执行的时间，以免重复。 第五页，共十八页，2022年，8月28日 （三）应变医嘱或见机医嘱指 根据病情需要灵活掌握的医嘱 需注明药物的剂量、方法、间隔时间及指征。如阿托品　０.５mg，im、腹痛时。 执行者执行后要签字。 用药后４小时仍有不适，要及时检查，不得重复使用。 如无用药的指征，应予停止。 第六页，共十八页，